高泌乳素血症

高泌乳素血症发病率高，而且容易诱发不孕，因此要重视其治疗和预防工作。那么，高泌乳素血症会出现的症状有哪些？ 高泌乳素血症会出现的症状如下：

1、月经稀发甚至闭经：初期月经可能正常，逐渐变为月经稀发以至闭经。因此，要注意积极预防高泌乳素血症。

2、高泌乳素血症会出现的症状还有不孕。高催乳素作用于垂体，抑制促卵泡激素和黄体生成素的分泌。促卵泡激素少，不足以使卵泡成熟，黄体生成素少，不能出现黄体生成素高峰，故不排卵而致不孕。

另外，血催乳素浓度升高时，卵泡液中的催乳素水平也升高，雌激素水平降低，颗粒细胞明显减少，分泌孕酮降低，引起黄体功能不全而致不孕或孕早期流产。

3、泌乳：非产后泌乳是高催乳素血症的标志，与闭经同时存在，常被称为闭经泌乳综合征。

4、其他：如有垂体肿瘤，可引起头痛，视力减退与视野缺损。由于雌激素水平低下，出现性欲减低、阴道干燥、性交困难和乳房变小等症状，也是高泌乳素血症会出现的症状。

总之，高泌乳素血症会出现的症状多，危害大，因此要重视高泌乳素血症治疗措施，尽早恢复健康。

要重视高泌乳素血症治疗措施，尽早恢复健康。高泌乳素血症具体治疗方法如下：

1、药物治疗

溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(LevoDopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。

2、促排卵治疗

适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

3、手术疗法

适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。

4、化学治疗

适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。

高泌乳素血症是下脑垂体疾病，它不仅是女性病，男性也会发生此病，并且会造成不孕不育，所以大家一定要高度重视此病症以免耽误一生幸福。在日常生活中应该以预防为主，下面小编就为大家介绍如何预防高泌乳素血症。尤其是女性，因为高泌乳素血症给女性的生活、工作带来了很大的困扰，从心里上也为女性带来了一定的负担。预防高泌乳素血症很重要。

1、高泌乳素血症饮食中应避免乳制品因为，酸奶乳制品糖肉类易造成皮肤发热所以饮食中应尽量避免乳制品。可以多吃生菜、海带、鲑鱼(含骨)、沙丁鱼等，减少咖啡因和酒精。

2、含咖啡因酒精的饮料要少饮用。多喝水或果汁，可以有效地控制体温。保持规律的性生活，因为规律的性生活不易使皮肤发热，而且能间接刺激退化的卵巢，以缓和荷尔蒙系统，且防止雌激素锐减。

3、增强体质，提高健康水平，平时加强体育锻炼，常作保健体操或打太极拳等。

4、避免精神刺激，稳定情绪，保持气血通畅。经期要注意保暖，尤以腰部以下为要，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。

1、高催乳激素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素（PRL）升高（>25ng/m1），闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看，可分为肿瘤性高催乳素血症，产后型高催乳素血症，特发性高催乳素血症，医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%，多半发生在妇女，偶见于儿童和青少年。

2、以往，对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征，直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法，现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。高催乳素血症（HP）是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病，其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素（PRL）。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等，因此，HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。

1、下丘脑疾患颅咽管瘤、神经胶质瘤、炎症等病变可影响催乳激素抑制因子（PIF）的分泌，导致血催乳激素升高。

2、垂体疾患是引起高催乳激素血症最常见的原因，1/3以上患者存在垂体微腺瘤。空蝶鞍综合征也可使促血催乳激素增高。

3、特发性高催乳激素血症诊断前应排除器质性疾患，该类患者血催乳激素多为2.73-4.55nmol/L，部分患者数年后发现有垂体微腺瘤。

1、眼科检查

包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。

2、内分泌功能检查

（1）垂体功能：

FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml.一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml;d=5-10mm 206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml.巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。

需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL（MW25000），而不能测定大/大大分子（MW5-100000）PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症（occult hyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。

（2）卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。

（3）甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。

（4）肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。

（5）胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。

3、影像学检查：当PRL>100μg/L时，应行垂体MRI检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。

1、高催乳激素血症在治疗上也有讲究，病人一定要规范治疗，要长期坚持服用溴隐亭，定期复查。

2、治疗的同时应注意避免长期或大剂量应用抗生素及激素类药物。

3、有糖尿病者应积极治疗原发病，避免血糖过高。

4、要注意个人卫生，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。

5、尽量不用透气性差的内衣。无论是外衣还是内衣，最好都选择透气散湿性相对较好的聚丙烯材质。

6、合理控制饮食,遵循高蛋白、高纤维、低糖、低脂肪的饮食。

7、科学锻炼。运动不仅可帮助控制血糖、血脂质、血压，还能减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱。