子宫内膜增厚

子宫内膜增厚的症状主要表现为阴道不规则出血，月经时间长短不一，周期紊乱等。量较多或持续时间较长会引发女性贫血。主要症状如下：

1、任何年龄阶段的女性都可发病

子宫内膜增生在任何年龄，青春期、生殖期、围绝经期或绝经后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。

2、阴道出血

子宫内膜增厚的最主要症状是阴道不规则出血，月经紊乱。月经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。或者表现为月经淋漓不净，导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。

流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则阴道流血等月经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。

3、不孕不育

子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵功血，所以患者除了阴道流血以外，不孕也是主要症状。

子宫内膜每个月都有一段增生期：约在月经周期第5天开始，历时7-10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高，子宫内膜基底层开始修复，子宫内膜逐渐增厚，血管和子宫腺体也随之生长，但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始，卵巢排卵后分泌的孕激素，使已增厚的子宫内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期，肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

子宫内膜增厚的检查包括B超检查、性激素六项检查、诊断性刮宫刮宫检查、宫腔镜检查等。

1、宫腔镜检查：利用宫腔镜观察宫内膜的外观看到内膜情况，且可在直视下进行刮宫术或负压吸引。

2、血清激素测定：利用B超检查或腹腔镜检查，以了解有无多囊卵巢。

3、X线或CT检查：垂体蝶鞍及眼底视野的检查，以便除外脑垂体瘤。

4、基础体温测定：可以了解有无排卵/根据体温上升的弧度以及上升后维持时间的长短了解黄体的功能是否健全。

子宫内膜不典型增生与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。

子宫内膜增厚的治疗，要根据不同原因，对症治疗。首先查看患者是否存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱所导致的疾病，然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。

1、促排卵治疗：年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温，确为单相不排卵者，可采用此种治疗方法。服用促排卵药物有舒经酚及绒促性素，氯米酚用量50-100mg，每天一次，在月经周期的第5-9天服用，必要时用药期也可延长2-3天。

2、生殖期女性刮宫治疗：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

3、绝经过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

4、绝经后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子宫内膜增生。

子宫内膜增厚者要禁忌寒凉、酸辣、油腻的食品，平时可增加营养，可多吃木耳、牛羊肉等滋补的食物。葱白有除风散寒、疏通肝经的作用，子宫内膜增厚的患者可以多吃。

子宫内膜增厚患者忌吃食物：

1、寒凉食品。尤其是在月经来潮前后，过热的汤、菜，生冷食物均属禁忌。油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕等食物均属凉性，在月经前后少食为好，尤其要注意不可生食。

2、酸涩辛辣物。中医认为，酸涩辛酸食物易导致瘀气滞血，最好避免进食。而且辛辣的食物会对人体造成刺激，导致疼痛，建议女性忌口，病情康复后再进食此类食物。

3、重口味、油腻食物。重口味、油腻的食物会导致人体摄入过多钠盐和油脂，容易造成激素分泌异常，不利于病情康复。而清淡的食物有利于身体调理，建议女性多食新鲜蔬果、蛋制品、鸡肉、猪肉、鱼鲜、豆制品等营养丰富且清淡的食物，烹饪的时候不要放太多调味品。油炸食物最好少吃。

1、在日常生活中注意保暖、保持心情愉快，不宜吃生冷辣的食物，多饮开水，保持大便通畅。气血虚者平时必须增加营养，可多吃鸡、牛羊肉，可有效预防子宫内膜增厚的发生。

2、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。放松心态，避免精神的长期紧张。规律作息时间，早睡早起，适当运动，忌烟酒。

3、避免多度劳累，每天工作最好不要超过10个小时，保证睡眠质量。

4、注意保暖，避免寒冷刺激。尤其下身要少受凉，注意给小腹、腰部和双脚保暖。月经期间，女性不要久坐冰冷的凳子。注意脚部保暖，春夏之交不要过早暴露双腿、过早穿短裙，穿裙子的话，最好要穿厚羊毛袜打底，以防寒从脚下生。

5、注意月经情况。如果出现月经不规律，阴道不规则出血等症状，应及时去医院进行检查。

子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长，直到月经初潮前期，雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。 子宫内膜增厚主要还是因为过多雌激素的刺激，子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。

月经是女性性功能开始成熟的标记，在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化，正常情况下，每一个月经周期排一次卵，如果没有受孕，则出现月经，进入新的周期，如果卵子受精妊娠后，子宫内膜将发生蜕膜变。

月经的周期主要靠卵巢的激素来调节，如果卵巢激素紊乱，也必将引起月经的紊乱，子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或"功血”。其中以“功血”常见。 引起“功血”的原因很多，并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。 

子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

1、导致不孕症：子宫内膜异位症导致的不孕症已经占到了女性不孕的50%左右，是导致女性不孕的重要原因，主要是因为子宫内膜异位会导致盆腔粘连、输卵管梗阻等，影响激素的功能和免疫功能，从而引起不孕症。

2、宫外孕：子宫内膜异位症容易引起盆腔粘连，给输卵管的运行造成障碍，导致受精卵不能被成功的送进子宫腔内，进行局部种植，发生异位妊娠。

3、月经不调：子宫内膜异位症会给卵巢的实质组织造成一定的破坏，从而会严重影响到激素的新陈代谢，出现月经紊乱、月经量增多等症状，很多患者还会伴有痛经症状。

4、卵巢肿瘤：子宫内膜异位的场所最主要的是卵巢，所以，每次女性来月经，经血就会在卵巢内积存，导致肿瘤的形成，不仅如此，如果不能及时治疗的话，肿瘤内的血液会越积越多，还会变质，红细胞遭破坏，发生巧克力囊肿。

子宫内膜增厚一定要刮宫吗

不一定的。子宫内膜增厚与子宫肌瘤发病有关系，而祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关：如经期或产后感风寒，或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损，腑脏失和，日久而成“癓瘕”。以活血化瘀，消瘀散结，清热解毒，疏肝理气，化瘀止痛为主。像专利妇炎丸能改善增生的子宫内膜的血液循环，使肌层的单纯性肥大逐渐消失，增生的结缔组织变软，从而起到调经，止血，疼痛消失，恢复卵巢功能的治疗作用，能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长，使瘤体逐渐软化，最后消散。 看增厚多少，太厚了肯定是不行的，不然影响怀孕什么的，对身体也有一定的影响哦，子宫内膜太厚太薄都是不行的呢需要咨询一下医生看能不能吃药，不行再刮。如果是病理性的，肯定是要刮掉的，不然以后子宫是容易发炎的，而且身体各种不适也是会发生的，所以要注意调理。

女性子宫内膜的正常厚度一般为1-10mm。由于子宫内膜功能层受激素影响会出现增殖和脱落，因此子宫内膜的厚度是在不同的时期会出现不同的变化。一般在月经结束后开始逐渐增生，在月经前24小时增生至最厚，随后子宫内膜功能层组织脱落，和组织血液一同流出，即月经来潮。

由于子宫内膜厚度在月经周期的不同时期厚度是不一样的，建议女性最好在月经干净后三天作用，到医院做阴道B超，了解子宫内膜具体厚度为多少。在超声检查时，若发现子宫内膜厚于8mm，可判断为异常。子宫内膜如果过厚，容易造成痛经，且受精卵难以着床;若子宫内膜过薄，容易造成月经量少，甚至影响排卵。

女性如果在检查时发现子宫内膜厚度异常，则需及时进行相应的治疗，以免影响生育。

正常原因

子宫内膜增厚原因并不唯一，可能是在卵巢周期中，当卵巢内有卵泡发育及成熟时，在卵巢分泌雌激素的作用下，子宫内膜的血运加强，并出现逐渐增厚现象即增生期内膜，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。

异常原因

如果卵巢激素紊乱，易导致子宫内膜增厚异常，即子宫内膜增值症，子宫内膜增厚的原因是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。

病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。子宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。

具体原因

主要还是因为过多雌激素的刺激，子宫内膜增生极少发生在正常月经周期的女性身上。子宫内膜增厚的原因：

1、使用不含黄体素的避孕药或荷尔蒙补充方式

2、慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者

3、停经后肥胖女性

4、停经年龄过晚(超过55岁)

受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气，不断进行细胞分裂。与此同时，受精卵逐渐向宫腔方向移动，3-4天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体，形状象桑椹，所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡，大约在受精后6-8天进入子宫内膜，这个过程叫做着床或种植。

受精后5-6日，受精卵发育成晚期囊胚，通过定位、黏附和侵入三个过程着床。晚期囊胚首先接近子宫内膜，黏附在子宫内膜上开始分化。其分化出的滋养细胞穿透侵入子宫内膜、内1/3肌层及血管，囊胚完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖。自此着床完成。

目前，胚胎着床机制尚未充分阐明，但胚胎成功着床的要素包括高质量的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在5-10mm之间。

女性一定要做好孕前检查，子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床，会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常，一定要在治疗后再怀孕。女性怀孕后也要时刻注意保养，一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时，需要及时就诊，以免影响胎儿的发育。

而怀孕后，子宫内膜会出现一定变化。子宫内膜会比怀孕前增厚，约在10-12mm的范围内。子宫内膜增厚，能对胎儿起到一定的保护作用。

1.多食用补虚益气食品，助气行血，缓解疼痛，特别是气血虚少者。

2.以豆类、谷类、薯类为主食。

3.适当饮用酒类温阳通脉，行气散寒，散瘀缓痛。

4.也快食用茴香、花椒、芥茉、胡椒之类，性亦温通。

子宫内膜增厚者要禁忌寒凉、酸辣、油腻的食品，气血虚者平时必须增加营养，可多吃木耳、牛羊肉等。

葱白除风散寒，疏通肝经，食之有益，所以子宫内膜增厚的患者可以多吃。另外木耳有和血之功，亦可多食。

益母木耳汤做法：

木耳有凉血止血的作用，此汤能养阴清热、凉血止血，对于产后恶露不仅有很好的缓解作用。准备食材：益母草50克、黑木耳30克、白糖30克。

步骤1：益母草用纱布包好，扎紧口。

步骤2：黑木耳水发后去蒂洗净，撕成碎片。

步骤3：锅置火上，放入适量清水、药包、木耳。

步骤4：煎煮30分钟，取出益母草包。

步骤5：放入白糖，略煮即可。