子宫肌瘤会降低女性受孕成功率,但子宫肌瘤患者是可以怀孕的。子宫肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%。子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。
1、流产。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床,导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引起流产。
2、胎位异常。生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降,使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。
3、产后出血。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。
妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩,但应预防产后出血。若肌瘤阻碍胎儿下降硬性剖宫产术,术中是否同时切除肌瘤,需根据肌瘤大小、部位和患者情况而定。