产后乳腺炎是产褥期常见的一种疾病,多为急性乳腺炎,常发生于产后3-4周的哺乳期妇女,所以又称之为哺乳期乳腺炎。急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌,经乳头的裂口或血性感染所致。哺乳期妈妈患急性乳腺炎,会出现一侧乳房局部胀痛,皮肤红、肿、热或有肿块,压痛,甚至出现寒战 、高热 、全身疲乏无力,局部形成脓肿,时有波动感。而不同时期的急性乳腺炎有各自的特点:
1、急性单纯性乳腺炎初期:乳房胀痛 ,皮温高,压痛,因乳汁的淤滞,静脉和淋巴的回流不畅,乳房局部出现边界不清的硬结,此阶段如能正确处理,则炎症可消散。
2、急性化脓性乳腺炎:局部皮肤红、肿、热、痛,硬结明显,触痛加重,病人寒战,高热、头痛 、无力、肿块等全身中毒症状,同侧腋窝淋巴结肿大、疼痛。
3、脓肿形成期:急性乳腺炎局限化,即形成急性乳房脓肿,此时肿块波动感,表浅的脓肿波动相对明显,脓肿可以向外破溃,也可以向内破溃穿入乳管,自乳头排出脓液,当脓肿破入乳房后至胸大肌前疏松组织中则形成乳房后脓肿,此时应禁止哺乳。