儿童补牙

根据地方的不同价格都不一样，三甲级医院和县级医院也是不同的。一线城市现在大概补一颗牙是160左右的价格。

1、窝洞制备：在补牙前需要对龋坏牙体进行，进行窝洞的制作，窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。

2、充填补牙材料：隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。专家指出：补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。

3、清除残渣：进行补牙材料填充后，牙科医师会对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。

补牙过程整个流程走下来，大概需要10天左右，最后次上药要间隔7天，如果牙齿到时候也没再痛了就可以倒模了。再过大概一周左右就能把假牙冠做好，一般一个月左右就能结束了。

1、儿童补牙后如出现轻微的疼痛，可先行自我观察，有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻，反面进一步加重或出现咬合痛、跳痛、冷热刺激痛、夜间自发性疼痛时，应及时去医院复诊检查治疗。

2、对于龋坏较为严重的大面积缺损的牙，牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足，在咀嚼时易发生牙折，所以补牙后应根据医师的建议及时做患牙的壳冠保护，以防牙冠折。

3、按医师约定的时间及时复诊。

4、听从医嘱，不用刚补好的牙咀嚼食物及硬物。儿童补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。

补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法。用于修补的物质叫充填材料。凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损都需要修补。如果病变已波及牙髓，甚至引起根尖周病时，应先治疗牙髓，再行补牙。

如果发生了严重的龋齿，应该先清除龋坏组织，然后再进行填充物治疗，龋齿填充中现在最好的补牙材料是纳米钻石树枝材料，其他的补牙材料还有银汞合金、复合树脂、玻璃离子水门汀、玻璃离子树脂、不锈钢人造牙冠补牙材料。

如果只是浅的牙洞，补牙不会疼的，如果牙洞很深，烂到牙神经，可能会痛了。大夫治疗时会先将孩子龋坏牙齿中的腐质清理干净，再进行补牙，而去除腐质时器械碰触到牙本质会有疼痛的感觉。一般口腔大夫手法都较轻柔，不会太过疼痛。

1、疼痛肿胀：补过的牙齿或经过治疗的牙齿不会发生疼痛，但是，有时候这类牙齿也会产生疼痛肿胀的现象，最常见的原因是诊断失误，对于已经有牙髓神经感染的牙齿只做了单纯性龋齿充填直接补牙，这种牙齿在充填后甚至相当长一段时间内可能都不会有什么反应，也能够进行正常的食物咀嚼，随着身体抵抗力的下降或是牙齿本身病变的发展和加重，往往会产生很严重的肿胀和疼痛。

2、治疗不彻底也会引发疼痛感。牙齿龋坏组织在治疗时没有彻底的清除干净，医生的技术水平是一个因素，病人对于龋病的治疗不是很了解也是发生治疗不彻底的一个重要原因，在治疗的时候这些患者由于害怕疼痛或者担心牙齿磨损过多不牢固，一再要求医生尽可能的少磨牙或是不磨牙就进行补牙，在治疗后，原来牙齿的龋损或没有清除干净的组织继续向周边扩展，损坏范围增大，慢慢就波及牙髓神经，引发牙髓炎、牙根尖周炎，出现肿胀和疼痛现象。

3、处理不当同样会引发牙齿疼痛感。在治疗的过程当中，破坏比较深在的龋齿在补牙时没有做垫底预备处理，或是垫底材料选择不合适，或是根尖周炎症没有消除之前就完成治疗，或是在治疗过程当中用力不当将根管中的炎症物质推出根尖孔外引起根尖组织炎症，或是在根管治疗过程根管充填不到位引起再度感染，或是充填物质超出根尖孔刺激根尖周组织，都可能出现疼痛。

4、慢性牙根尖周炎症没根除疼痛：对于一些慢性牙根尖周炎症的患牙，根尖周骨质破坏较大时，通过根管治疗后尚不能完全消除根尖部位的炎症，还需要在根管治疗后采取根尖手术才能够完全消除炎症。就是患者的使用问题，治疗过的牙齿尤其是经过根管治疗的牙齿，失去了血管神经的营养，牙齿组织脆性比较大，咀嚼较硬的食物时很容易折裂，折裂后的牙齿在进食时会有比较明显的疼痛现象。对于这类牙齿治疗后在小心使用的同时，最好能够做一个金属的或是烤瓷的全冠将它保护起来，这样既可以恢复牙体的外形，也能够很好的恢复残缺牙齿的功能，承受比较大的咀嚼力量。

5、补牙后出现咬合痛，多半情况下是由于充填材料太高，咬合时早接触引起，经过调合处理后一般2~3天即可恢复正常。补牙后如果出现剧烈牙痛的情况，应该立即去口腔门诊诊治，以便找出原因，及时处理。因为牙齿的病损是属于硬组织疾病，不能依靠全身口服消炎药来解决问题，止疼药物也只是一种应急措施。

儿童补牙后的饮食原则为：冷流质或者半流质饮食为主。

补牙后2-4小时，病人可进无渣冷流质饮食。因冷食可使血管收缩而利于止血，并可减轻水肿和疼痛，同时还可尽量减少对创口的撞击。

小朋友们可选择喝一些凉牛奶、凉果汁等。拔牙饮食在术后4小时至次日可吃半流质饮食和软食，如蛋羹、软馒头、米粥、煮烂的面条、蔬菜泥汤等。

不宜食粗糙食物以及荤腥食品。如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。

蔬菜要选择细嫩的，烹调成烂、软、细碎的形式，可作成酱、末、汁等食物。这种食用方式要坚持到术后1周。

假如你的牙未蛀到牙神经的话，又无痛楚的话，你就不需要治疗，只要清洗消毒就可以直接补；假如已经深入神经，但不觉得痛，就将牙里面的神经完全剔除（尤其是种牙桩那种），再补；如果牙齿深入神经，并且正在痛，就需要先止痛，再去除神经，再补。去除神经＝此牙已经死。以后就不会再在里面发炎疼痛。还有就是牙齿痛的状态下，不能拔除的。平时正确的刷牙方法，还可以预防牙肉红肿。

孩子乳牙有龋齿的就要及时的修补，浅的可以一次性修补好。如果深的到达神经的会引起疼痛出现，这种就要通过治疗后再修补好。牙齿出现龋齿一定要处理，因为不管的话龋齿会进一步的破坏，导致乳牙过早的失去咀嚼功能，从而影响恒牙的替换。

一、乳牙期阶段(4—5岁)

该期主要适用于地包天，早期矫治有利于上颌骨发育，预防恒牙反牙合。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等)，在这个阶段也可以得到纠正，预防错牙合的发生。

二、替牙期阶段(女孩：8—10岁，男孩：9—12岁)

适用由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错牙合和骨性错牙合早期病人。在替牙阶段你如果发现孩子有不良习惯，如咬唇、伸舌、前伸下颌等面形异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院找专业医生检查咨询。因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期，如果你的孩子是功能性或骨性错牙合畸形，那么在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面形和功能更有利。

三、恒牙早期阶段(女孩：11—14岁，男孩：13—16岁)

一般常见的错牙合畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。这时口腔内恒牙大多已萌出，牙弓发育已基本完成，牙齿不齐也已基本定型;而且这个年龄阶段的孩子颌面部发育仍处于生长发育的快速期，牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力，使牙齿移动及牙槽改建达到预期水平。

不管从哪个角度出发，小孩出现烂牙都要及早治疗。从花销来说，如果没烂到牙髓，只需要清理干净然后充填，补得时间晚了，补两颗的费用就相当于早补牙补10 颗的费用。从家长要花的时间上考虑，尽早治疗的好处也多，如果只是补牙一次就可以完成，但如果要根管治疗，就要到医院2—3次，家长要请假陪同小孩看牙的时间也就增加了。

很多家长问医生，乳牙不是要换的吗，怎么还要补呢?人既然长乳牙，那么乳牙必定有它的用处。乳牙有咀嚼功能，乳牙出现问题，就会影响他的咀嚼进而影响消化;如果门牙烂了或过早脱落不但会影响美观，说话也会漏风，发音不准。

“换乳牙的时间是6～12岁，这段时间长达六年，它不是一次换完，而是一个一个地换的。”如果这个烂了的乳牙马上要换那可以不补，如果还要用一段时间，比如超过一年，就要进行儿童补牙了。“医生会根据儿童的平均换牙年龄，确定是否需要补牙。”