拉玛泽呼吸法

拉玛泽分娩法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法，从怀孕7个月开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

拉玛泽生产呼吸法，是一种帮助产妇在分娩过程中，尤其是第一产程中减轻生产痛楚的一种呼吸减痛法。不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，可以减缓生产时的疼痛，帮助产妇克服心中的恐惧，轻松顺利地生产，非常实用。拉玛泽生产呼吸法包括5个动作，胸腹呼吸法、轻浅呼吸法、浅的呼吸法、吹蜡烛运动和用力推，产妇可以多加练习。以下是关于拉玛泽生产呼吸法的图解，帮助产妇在生产前做好准备，让宝宝健康出生。

基本姿势

在客厅地板上铺一条毯子或在床上练习，室内可以播放一些优美的胎教音乐，准妈妈可以选择盘腿而坐，在音乐声中，准妈妈首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。

1、胸部呼吸法

此方法应用在分娩开始的时候，此时宫颈开3公分左右，所采用的呼吸方式是缓慢的胸式呼吸。

准妈妈可以感觉到子宫每5～20分钟收缩一次，每次收缩约长30～60秒。准妈妈学习由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。

胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式，每当子宫开始或结束剧烈收缩时，准妈妈们可以通过这种呼吸方式准确地给家人或医生反应有关宫缩的情况。

2、嘻嘻轻浅呼吸法

嘻嘻轻浅呼吸法应用在婴儿一面转动;一面慢慢由产道下来的时候﹝子宫颈开7公分以前﹞。随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。

宫颈开至3～7公分，子宫的收缩变得更加频繁，每2～4分钟就会收缩一次，每次持续约45～60秒。

首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。准妈妈用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出嘻嘻”的声音。

当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。需注意呼出的量需与吸入的量相同。

练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。

3、浅的呼吸法

当子宫开至7～10公分时，准妈妈感觉到子宫每60～90秒钟就会收缩一次，这已经到了产程最激烈、最难控制的阶段了。胎儿马上就要临盆，子宫的每次收缩维持30～90秒。

准妈妈先将空气排出后，深吸一口气，接着快速做4～6次的短呼气，感觉就像在吹气球，比嘻嘻轻浅式呼吸还要更浅，也可以根据子宫收缩的程度调解速度。

练习时由一次呼吸练习持续45秒慢慢加长至一次呼吸练习能达90秒。

4、吹蜡烛运动

第一产程的最后，虽然孕妈咪会有想用力的感觉，但这时医生是不许用力的。此时，在阵痛开始时，孕妈先深呼吸一口气，接着短而有力地哈气；可以浅吐4次，接着一次吐出所有的起，像吹蜡烛一样。练习时每次需达90秒。

5、用力推

此时宫颈全开了，助产师也要求产妇在即将看到婴儿头部时，用力将婴儿娩出。准妈妈此时要长长吸一口气，然后憋气，马上用力。

准妈妈下巴前缩，略抬头，用力使肺部的空气压向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满一口气，继续憋气和用力，直到宝宝娩出。当胎头已娩出产道时，准妈妈可使用短促的呼吸来减缓疼痛。

每次练习时，至少要持续60秒用力。

拉玛泽呼吸法应从怀孕7个月开始就练习分娩呼吸法，这样才能在分娩时熟练应用。如果等到临产前才练习，往往会因为不熟练而使效果大打折扣。该呼吸法可通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。最好由准爸爸陪同一起练习，这样一方面可以督促孕妈咪，另一方面增进夫妻感情!

子宫收缩初期：先规律地用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。

子宫收缩渐渐达到高峰时：以大约1秒1个“呼”的呼吸方式。

子宫收缩逐渐减弱时：恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。

子宫收缩结束时：做一次胸部呼吸，由鼻子吸气，再由嘴巴吐气。

拉玛泽分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据，认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激，并选择如何反应。

拉玛泽分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

目前的分娩镇痛方法，在临床上被称为无痛分娩，一般可以分为非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

研究表明，产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，会引起体内一系列神经内分泌的反应，使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高，疼痛的反应加剧。因此，在20世纪50年代，由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩，内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作，以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言，目前有丈夫及其他亲人陪产，助产士一对一陪产，以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。

实施陪产，可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持，从而使产程缩短，产后出血量减少，对疼痛的耐受能力增强，新生儿窒息的发生率下降。

针刺麻醉镇痛法：针刺麻醉，又称为针刺经络穴位麻醉”，简称针麻”。是根据针灸学经络理论，循经取穴，以针刺产妇的双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。

经皮神经 电刺激法：利用一种低频率脉冲镇痛仪，对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，分散了疼痛的感觉，使疼痛减轻。

耳穴电脑无痛分娩仪：耳穴电脑无痛分娩仪将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口，通过耳膜自动选穴，仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞，所以存在镇痛不全的问题，只是把疼痛级别降低，达到产妇能够耐受的程度。

1982年，一名叫拉玛泽(Lamaze)的产科大夫研制出了这种新型呼吸法，并广泛被人们接受，逐渐在美国、法国、欧洲、亚洲、南美洲流行起来。这种助产法不但能缓解产痛，还能增强产妇的信心，受到世界各地不少女性的欢迎。

这种呼吸法简单易做，而且还有诸多益处，通过不断地练习产妇可以缓解分娩时的痛苦，而在练习的过程中还能增进夫妻间的感情，帮助准妈妈顺利娩出宝宝。主要好处有以下几点：

1.避免使用药物

面对分娩带来的疼痛，有些产妇可能需要药物助产，而拉玛泽呼吸法则可以将分娩的疼痛降到人体可承受的最低程度，避免了药物的使用，无论是对产妇还是宝宝来说都是一种保护。

2.增强产妇信心

在多次练习后，产妇会逐渐增强信心，不再过分惧怕分娩，能够自信从容地迎接宝宝的来临。

3.增进夫妻感情

在练习呼吸的过程中，夫妻双方携手走过孕期，提高了默契度，变得愈发亲密，感情也越来越好。

4.保障母子健康

拉玛泽呼吸法是一种健康、绿色的助产法，无论是对胎儿还是对于产妇来说，都非常有益，可以全面保障母子健康。

5.有效控制产痛

在持续练习中，产妇会逐渐了解分娩时的呼吸技巧，并以此来把握住产痛，让自己更加镇定，保存体力顺利生出宝宝。

6.提高医疗效率

倘若产妇太过紧张害怕，那么就会给分娩加大难度，甚至会造成难产而要剖腹产。而拉玛泽呼吸法则可以帮助准妈妈顺利产子，节省了医疗成本，也提高了分娩效率。

拉玛泽呼吸法虽然很值得准妈妈们使用，但是并非每个人的体质都适合，以下五类准妈妈是不宜使用的：

1.外科合并症者。这类准妈妈多有摔伤、骨折、扭伤等损伤。

2.内科合并症者。这类准妈妈多患有如心脏病、糖尿病、甲亢、肝病、肾病等疾病。

3.高危妊娠者。这类准妈妈多有习惯性流产，有过自然流产史，患有妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症，有早产征兆等等。

4.医生明确禁止运动者。这类准妈妈因身体原因被医生明确禁止，不适合练习此法。

5.其他。出现心悸、心跳速度异常、头疼、出血、腹痛等症状。

· 环境要素

在进行拉玛泽呼吸法练习时，务必要在舒适、宁静、安全的环境下进行，关于环境要素，准妈妈应注意以下几个问题：

1.保持愉快心情。倘若女性情绪不佳，那么是不适宜练习的，即使勉强练习也难以起到好的效果。建议各位在练习前，先调整情绪，让自己愉快起来。

2.享受舒适环境。可以选择在床上，也可以选择到客厅，总之舒适就行。关上门窗，铺上瑜伽垫，防止他人打扰。

3.选择柔和灯光。在练习时，应该尽可能地选择柔和的灯光，因为灯光太过强烈会分散准妈妈的注意力，自然是无法安心练习的。如果选择在白天操练，可以给窗户拉上薄的窗帘。

4.陶冶轻柔音乐。有条件的话，不妨放上一首首轻音乐，让自己的心沉静下来，为了宝宝着想，胎教音乐也是不错的选择。

· 练习要素

在平常练习时，为了保障胎儿和自身的健康，准妈妈绝不可盲目操练，需要注意以下四点：

1.了解分娩。准妈妈务必要弄清楚相关生产概念，例如“什么是分娩?”，“分娩前的征兆有哪些?”等等，并配合好呼吸进行练习。

2.医生同意。本方法适合于能够正常分娩，无需医学帮助的女性，因此在练习之前建议询问医生，了解自身胎位是否正常，有无危险妊娠征兆，得到医生同意后方可练习。

3.孕满7月。练习此法无需操之过急，也不能临时抱佛脚，建议在满孕7月后开始练习，特别是在分娩前的日子里要经常练习。

4.丈夫陪同。为了避免意外，也为了增强夫妻感情，建议丈夫陪同妻子一起练习。