1、心理护理:部分孕妇认为瓜熟蒂落”,不愿接受人工终止妊娠的方法,有的则要求尽快结束分娩。护士和家人应耐心解释,纠正她们错误观点,并告诉目前胎儿的真实情况和可能发生的情况,使其以良好的心态接受阴道分娩或刮宫产。
2、产前护理:协助医生做好胎儿宫内安危监测及胎盘功能检测;鼓励孕妇进食,鼓励其积极休息,为分娩做好准备。
运动催产
虽然过期妊娠的发生原因还不明确,但绝大部分产科医生认为有两方面的原因,内因是准妈妈本身的体质,外因则是孕期准妈妈运动不足。因此,到了怀孕后期(尤其满37周之后),如果产检一切正常(包括胎儿体重超过2500g、准妈妈无妊娠并发症等),准妈妈要做好即将生产的准备,可以多做以下运动:
(1)每天散步30分钟以上。(适合所有准妈妈)
(2)每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的准妈妈)
(3)脚掌对碰、盘腿而坐。(目的是训练骨盆腔,有助于自然生产)
准备终止妊娠
如果经过确认为过期妊娠,并经过其他如运动催产方式没有效果,则应在医生指导下选择终止妊娠的分娩方式,因为时间越拖延,胎儿的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。
3、产时护理:给氧,鼓励产妇左侧卧位。全产程监测胎心音,如有异样及时报告医生。做好新生儿的抢救准备工作。如果有羊水污染,必须在胎肩娩出前就要及时清理吸入呼吸道的黏稠羊水,防止发生吸入性肺炎。
4、产后护理:及时纠正新生儿脱水、酸中毒、低血糖等并发症。如果为巨大儿,要特别加强观察产道损伤及产后出血情况。