特殊配方奶粉

从蛋白质层面上讲，婴儿配方粉分为四级，营养价值相同：普通（整蛋白）配方，就是市面上的婴儿配方粉；部分水解配方，适用于过敏预防，特别是生后早期因母乳不足须添加配方粉时，及牛奶过敏治疗好转过度到普通配方前使用；深度水解和氨基酸配方适用于治疗牛奶蛋白过敏。“由于羊奶的蛋白质与牛奶蛋白相似率高达92％以上，所以牛奶蛋白过敏不能推荐使用羊奶替代。”权威机构ESPGHAN提出，豆类婴儿配方奶粉可以用于喂养足月儿，但营养价值方面没有超过牛奶蛋白的配方产品。而对于乳糖不耐受的情况，尤其是在孩子腹泻和腹泻的恢复期，需要避免小肠绒毛再度受损引起恶性循环，则需要使用不含乳糖的配方奶粉。

1、婴儿奶粉

目前，婴儿奶粉多是以牛乳作为基本原料再将之“母乳化”而成，也就是尽量模仿人类母乳的成分制作。一般婴儿奶粉吃到一岁左右，都不会有营养缺乏的顾虑。但是婴儿奶粉内无法涵盖母乳中可以帮助消化的酵素及免疫蛋白等对抗细菌的有益成分。

2、早产儿奶粉

为适应早产儿胃肠消化吸收能力不成熟、需较多卡路里及特殊营养素来完成个体生长等特殊需求，所调配的奶粉为早产儿奶粉，其特点为容易消化吸收及热量高(比婴儿奶粉多20%)。但并不只限于给早产儿服用，只要符合宝宝需要及儿科医师许可，即可给宝宝食用。

3、免敏奶粉

主要去除了奶粉中容易引起胃肠过敏反应的物质，此配方不含乳糖，为天生缺乏乳糖酶的宝宝及有慢性腹泻(腹泻导致肠黏膜表层乳糖酶流失)的宝宝所设计。宝宝在拉肚子时可以直接换成此种配方奶粉，待腹泻改善后再逐渐换回正常的奶粉。

4、免疫奶粉

由生物科技研制而成的机能性奶粉，由含有活性生理因子、特殊抗体及奶类营养成分所组成。医学研究指出，免疫奶粉具有增强身体免疫力和提高抵抗力的功效。因此，只要确定宝宝不会对此类制品过敏并经儿科医师建议，即可以选择搭配日常饮食使用。

5、成长奶粉

为六个月以上的较大宝宝所设计，营养含量较婴儿配方奶粉为高，蛋白质含量亦高。因为此阶段的婴儿已经开始接受其他副食品，营养吸收范畴扩大，所以并不一定需要特别改换为成长奶粉。

6、高蛋白奶粉

适合手术以后的恢复期患者使用，因身体内组织的恢复需要多的蛋白质来构成新的细胞及结构；某些肾脏病因长期蛋白质会由小便中流失，所以也需要用额外的蛋白质来补充。但此类奶粉不适用于严重肝病的患者，因其易造成病情恶化。

7、高铁奶粉30

铁质有助于制造血红素、改善贫血，早产儿、手术后及贫血的患者可根据需要使用。

近日，《食品安全国家标准特殊医学用途婴儿配方食品通则》国家标准由卫生部发布。对于无乳糖配方、水解配方等正受市场热捧的婴儿特殊配方奶粉而言，新标准出台将使此类产品的生产遵循更为严格的质量标准。

《食品安全国家标准特殊医学用途婴儿配方食品通则》（下称《通则》）将0～12个月龄的婴儿特配食品纳入标准适用范围中，对特配婴儿食品的技术、原材料、感官甚至标签等皆加以明确规定。《通则》中尤其针对适用于乳糖不耐受婴儿的“无乳配方或低乳配方”、适用于乳蛋白过敏高危婴儿的“乳蛋白部分水解配方”、适用于食物蛋白过敏婴儿的“乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方”等目前市场较为常见的婴儿配方食品进行规范。

业内人士表示，《通则》的出台也是源于目前婴儿特配食品在市场的热销以及对应的相关规定的细分。目前市场上多家品牌争相出品婴儿特配食品，尤以特配奶粉最为常见、适用范围最广，如《通则》中提到的无乳配方奶粉、部分或深度水解配方奶粉等，都是针对过敏、乳糖不耐受等宝宝的特殊用途奶粉。而目前我国1岁内的宝宝过敏率高达6.1%，特配奶粉从营养干预入手降低过敏发生率，被国际婴儿专家所推崇，市场潜力巨大。包括多美滋、纽迪西亚等几大品牌都有已成熟的产品。而美赞臣、雅培等知名品牌也在逐步推出相应的产品。新标的出台，为这些产品提供了新的监管体系。

1.雀巢特别能恩（早产儿配方奶粉）

a.关键信息：让早产/低出生体重儿快速而安全的生长

b.产品特点：

*70%乳清蛋白：

消化吸收好，不会增加早产宝宝肾脏负担

胃排空快，有助于减少胃食管返流、胃储留等喂养不耐受；并适合“少量多次”的喂养特点

酪氨酸，苯丙氨酸的水平较低，减少代谢性酸中毒的风险

*30%中链甘油三脂：确保良好的脂肪吸收率及理想的体重增长

*55%乳糖与45%麦芽糖糊精和葡萄糖聚合物组合：

避免过分依赖乳糖酶，有利于充足热量的供给

较低的渗透压，减少坏死性小肠结肠炎发生的风险

*特别添加DHA/ARA：有利于大脑，视网膜发育。

原因：早产儿/低出生体重儿缺乏将亚油酸和@-亚麻酸转化为DHA/ARA的酶，故必须从食物中摄取DHA/ARA才能保证生长发育的需要。

C.强调的要点：

*早产儿由于其特殊的生理需求，应选择专为其专门设计的早产儿配方奶粉喂养，而不是普通的足月儿配方奶粉；极低出生体重儿若用母乳喂养的话，应选择强化母乳，而不是纯母乳喂养

*早产儿营养管理的目标是获得同孕周胎儿相似的体质结构，而不仅是达到相同的体重增长速度。故蛋白质的数量以及质量显得尤为重要；另外中链脂肪酸的含量对早产儿获得良好体重增长也是至关重要的。

*强调中国宫外生长发育迟缓比例远高于国外发达国家，故雀巢特别能恩帮助早产/低出生体重儿出院后继续获得良好营养支持，使他们能尽快赶上同龄孩子的生长发育水准。通常可用至早产宝宝体重达4公斤。

2.AL110（无乳糖婴儿营养配方粉）

a.关键信息：雀巢AL110帮助腹泻患儿快速康复

b.产品特点：

*不含乳糖和蔗糖：避免因腹泻导致继发性乳糖不耐受，从而导致乳糖/蔗糖消化不良，加重腹泻。

*100%麦芽糖糊精做为碳水化合物来源：

可提供与乳糖（蔗糖）等量的热卡

在肠道内产生的渗透压低(179mOsm/Kg)>>减少渗透性腹泻发生的危险

腹泻时，依然容易消化，吸收

*特别添加核苷酸：

帮助重建肠粘膜的完整性

原因：核苷酸是肠粘膜生长，成熟和损伤后修复的关键营养素/因腹泻受损的肠粘膜会增加对核苷酸的需求。

*优质易消化的蛋白质：

优质牛奶蛋白配方（60%乳清蛋白：40%酪蛋白）：易消化，好吸收，有利于帮助腹泻及腹泻恢复期宝宝改善营养状况/口感好，利于母乳喂养或宝宝恢复正常喂哺。

C.强调的要点：

*产品定位：针对急性腹泻以及其他原因引起的乳糖不耐受或乳糖吸收不良

*牛奶蛋白配方Vs大豆蛋白配方的优势以及不含蔗糖的优势

*较低的渗透压，对腹泻宝宝的帮助

*肠道粘膜修复：特别添加核苷酸、锌

3.蔼儿舒（深度水解乳清蛋白配方）：

a.产品关键信息：牛奶蛋白？过敏患儿一线饮食治疗方案/慢性腹泻患儿理想营养支持方案

b.产品特点：

*深度水解乳清蛋白配方（80%小分子短肽/20%氨基酸）：

把致敏性高的大分子牛奶蛋白分解成不具致敏作用的短肽和氨基酸

蛋白质平均分子量低于普通深度水解配方

*特有具抗炎作用的DHA/GLA（伽马-亚麻酸）：缓解因过敏导致的炎症反应

*不含乳糖和蔗糖：

避免乳糖和蔗糖不耐受。因为食物过敏常可引起婴儿的慢性腹泻，可能导致乳糖酶/蔗糖酶活性下降，出现不耐受，从而加重腹泻。

低渗透压，耐受性更好。

*特别添加核苷酸：

不成熟或受损的肠粘膜，细胞间隙大，过敏原（如牛奶蛋白）容易通过，易导致或加重过敏症状。

核苷酸帮助小肠粘膜损伤的修复，有助于小肠粘膜细胞的成熟。

*特别添加40%MCT（中链脂肪酸）：脂肪极易被吸收，为食物过敏患儿提供良好营养支持，特别是牛奶蛋白过敏引起胃肠道症状患儿。

c.强调的要点：

*产品定位：牛奶蛋白过敏的治疗以及慢性腹泻的营养支持

*蔼儿舒对有胃肠道症状的牛奶蛋白过敏效果明显（不含乳糖、MCT占脂肪酸含量40%、渗透压低、含抗炎性脂肪酸DHA&GLA。

*蔼儿舒与氨基酸配方相比，在能达到相同治疗效果的同时，能让患儿获得更好的生长发育（氨基酸吸收利用更好、40%MCT）

*慢性腹泻患儿理想营养支持

4.儿童佳膳：

a.关键信息：有助于您孩子得到最佳生长发育/是偏食、挑食以及任何需营养补充儿童的专家级营养解决方案

b.产品特点：

*等卡热值（1毫升提供1千卡热量）：提供比普通奶粉高50%的热量，帮助食量偏少宝宝获得充足热量供给

*50%高比例优质乳清蛋白：蛋白质消化吸收好，促进生长发育，有助于增强抗病能力

*20%中链脂肪酸：脂肪消化吸收好，迅速补充热量

*16种维生素、14种矿物质：满足中国营养学会对儿童的推荐量

*口感好：宝宝爱喝

5.小百肽（独特的纯短肽配方）：

a.关键信息：帮助患儿抵御疾病（1-10岁患儿）

b.产品特点：

*等卡热值（1kcal/ml）：比普通配方奶高50%，满足疾病状态下儿童能量需求

*蛋白质已经过预消化成短肽（水解）：更容易让疾病宝宝吸收利用；有利于胃排空，减少胃食管返流

*富含谷氨酰胺：为肠道粘膜提供营养，帮助宝宝的肠道健康。

*含有60%中链甘油三酯：不需胆盐，胰酶即可吸收，提供可迅速利用的能量。

*不含乳糖：可避免由于乳糖不耐受而导致的胃肠不适

*低渗透压：耐受性好，避免高渗性腹泻的发生

*口感好，不需额外添加调味剂。

*低渣配方：利于肠道手术前后的营养支持。

对宝宝最适合的奶水应是母乳，但某些宝宝因本身或母亲健康问题，不能以母乳喂哺时，就需要以奶粉替代了。而目前市场上的奶粉都属于以科技方法调配的“配方奶粉”，即以牛奶为原料，另外再加入或抽取出某些物料而制成。食品是可以预防或治疗疾病的，机能性食品的特性为维持健康、调节异常生理状态使其恢复正常及预防和治疗疾病。但是各类食品必须应用在适当的对象上，才能达到所想要的功效。 

目前比较知名的国际奶粉品牌中，也有一些大品牌生产特殊配方奶粉，新西兰Karicare、英国牛栏Cow & Gate的品种类别相对较齐全。

Karicare是新西兰目前最大的奶粉配方开发商，除了有普通配方奶粉系列，还有低敏配方豆粉、防溢配方奶粉、无乳糖配方奶粉、防过敏奶粉、配方羊奶粉等特殊配方奶粉，其中配方羊奶粉相对比较知名。

英国牛栏(Cow & Gate)的婴幼儿配方奶粉系列主要有适合一般宝宝的普通配方奶粉系列、专为消化能力弱的宝宝设计的舒适奶和3款特殊配方奶粉——早产儿配方奶粉、防过敏配方奶粉、配方豆粉。

美赞臣，隶属于全球性制药公司百时美施贵宝公司，在婴幼儿配方奶粉生产研发方面已有100多年历史。除了普通配方奶粉还有早产儿配方奶粉、无乳糖配方奶粉、无苯丙氨酸配方奶粉。

雅培和惠氏都有生产偏食宝宝奶粉和配方豆奶粉。