妊娠期肝内胆汁淤积症的症状临床表现

分为三类：

（一）主要症状

1、瘙痒：瘙痒一般是首先出现的症状，开始表现为间断性瘙痒，随后可发展为持续性瘙痒。常起于28～32周，但亦有早至妊娠12周者。手掌和足掌是瘙痒的常见部位，夜间尤重，重者可严重影响生活质量，出现、，甚至自杀倾向。瘙痒一般持续至分娩，大多数在分娩后2周消失，少数在l周左右消失，持续至2周以上者罕见。

2、黄疸： 20%～50%的患者可在瘙痒发生后数口至数周内出现黄疸，也可能与瘙痒同时发生。黄疸程度通常较轻，有时仅角膜轻度黄染。常于分娩后一周内消失，个别可持续至产后一个月以上。

（二）次要症状

妊娠期肝内胆汁淤积症患者严重瘙痒时可引起失眠和情绪改变。、食欲缺乏、恶心，甚至呕吐。多数患者在黄疸发生前后可因而出现尿色变深，粪便颜色变浅。由于肠道中胆汁酸减少，脂肪吸收不良，粪脂肪排泄增加，可有轻微脂肪痢，也可影响脂溶性素的吸收。极少数人可发生失眠、情绪改变、倦怠、乏力、消化不良、食欲减退，及恶心、呕吐等。

（三）体征

妊娠期肝内胆汁淤积症患者常无特异体征。四肢皮肤有散在的抓痕和点状红斑。无急慢性肝病的体征。小蜘蛛痣的发生率与正常妊娠时相同，有时右肋下可触及肝边缘，质地软，可有轻压痛。但产后数小时或数日肝大、压痛体征就会消失。

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响：

（1）患者血中胆红素升高，皮肤可出现黄疸。

（2）高浓度胆汁酸积聚于皮下，刺激皮肤感觉神经末梢引起瘙痒。

（3）由于肝内胆盐向肠道分泌不足，维生素K吸收下降，使肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ减少，容易导致产后出血。

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响：妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响比较大，可以导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等，使围产儿发病率、病死率及早产率增高，属于高危妊娠范围。

以上就是妊娠期肝内胆汁淤积症的症状和危险性，孕妇特别是高龄孕妇要特别注意身体的变化，如有发现不适，一定要及早就医，还要记住要定期产检哦。