全身皮肤、指甲和脐带被染成黄绿色或深绿色:这种情况一般见于宫内暴露于被胎粪所污的羊水多于4~6h的胎儿。
呼吸窘迫,表现为呼吸急促(>60次/分钟)、鼻扇、呼吸三凹征和青紫。一般出现在出生后4小时以内。轻度患儿表现为短时间内呼吸比较困难,一般能够依靠自身的免疫力恢复健康。比较严重的患儿存在呼吸困难和青紫,需要吸入40%氧气才能维持正常的血氧分压和动脉血二氧化碳分压。患儿较严重的情况下,出生后几分钟内会死亡或者是出生后数小时内出现严重呼吸困难和青紫。氧疗一般无效,需要机械通气。
吸入稠厚的胎粪污染羊水后,患儿可能会导致气道阻塞或半阻塞,若发现患儿喘鸣状呼吸,青紫,则为急性气道阻塞,这时需要尽快从气管和主支气管吸引分泌物和细胞。若是胸廓前后径增大呈桶状胸,呼吸浅促,呼吸音降低或湿啰音和喘鸣,那是气体潴留而致,则为气道半阻塞。当发生气胸时可能会突然出现发绀和呼吸困难加重等症状。
部分患儿可能会并发持续肺动脉高压。