神经系统体格检查包括一般检查、颅神经、运动系统、感觉系统、反射系统、植物神经系统等几个方面。
一、一般检查包括:
1、精神状态:检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。
2、意识障碍:有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。
二、语言、运用与认识能力的检查:
1、语言的检查:利用听、说、读、写等方法,观察语言功能,看有无失语。
2、运用机能检查:检查有无运动性失用症、观念性失用症和观念运动性失用症。
3、视、触、听觉认识能力检查:检查病人有无视觉、触觉及听觉方面的异常。
三、颅神经检查:
1、嗅神经检查:有无单侧或双侧嗅觉丧失。
2、视神经检查:包括视力、视野和眼底等检查。
3、眼球运动的检查:应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面的内容。
4、三叉神经检查:应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面的内容。
5、面神经检查:观察面部是否对称,包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。
6、位听神经检查:检查病人有无耳聋,有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。
7、舌咽及迷走神经检查:检查病人声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。
8、副神经检查:利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。
9、舌下神经检查:令患者伸舌,观察有无偏斜和舌肌萎缩。