轮状病毒疫苗

口服轮状病毒疫苗用轮状病毒减毒株(LLR株)接种新生小牛肾细胞，经培养、收获病毒液并加入蔗糖和乳糖保护剂制成，为橙红色或粉红色液体。一般宝宝服用后的2周产生抗体，四周抗体浓度达到最高峰，对重症腹泻的保护率达到90%。口服轮状病毒活疫苗接种后保护期一般为一年，最长不超过一年半，也就是说要避免感染小儿秋季腹泻，最好每年接种一次疫苗。但是以下宝宝不能口服轮状病毒疫苗：

1、急性传染病或其它严重疾病者。

2、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用和接受免疫抑制治疗者。

3、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

6个月—5岁婴幼儿可选择接种轮状病毒疫苗。

而口服轮状病毒疫苗也同样是用于6个月到5岁的孩子。六个月到三岁以内，每年口服一次，三岁到五岁的孩子口服一次即可。另外，每年九月到次年的一月是秋季腹泻流行的季节，所以在每年的8—10月接种该疫苗预防效果更好。

口服此疫苗后不会有严重的副反应，只有个别孩子会出现轻微腹泻、呕吐，2—3天即可消失。对于3岁以下接种的孩子，第1剂使用后5天后，有的会出现有低度发热、食欲不振、躁动及活动力降低等现象；而第2剂则只有轻度发热；到第3剂时这些现象就很少发生了。

轮状病毒感染性腹泻是宝宝急诊和死亡（除呼吸道感染之外）的第二位病因，全世界因急性胃肠炎而住院的儿童中，约50%-60%是轮状病毒性腹泻。发展中国家情况则更加严重，儿童腹泻占整个病死率的15%~34%。我国每年大约有1000万宝宝患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的1/4。因此，轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。

轮状病毒具有很高的传染性，主要途径为“粪-口传播”。但也可能存在“呼吸道传播”（因轮状病毒在空气中可存活2-3天，而且从呼吸道分泌液中也可检出轮状病毒）。故卫生状况的改善并不能有效地阻止轮状病毒的传播，营养状况与发病程度的关系也并不密切。5岁以下宝宝受到轮状病毒的感染的几率很大，但高危人群主要为6个月-3岁的宝宝。

口服轮状病毒疫苗进行免疫接种后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防防宝宝A群轮状病毒引起的腹泻。这是预防轮状病毒经济并且有效的方式，帮助宝宝尽早预防轮状病毒的发生。

1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

5、疫苗预防。

1、开启瓶瓿时，切勿使消毒剂接触疫苗。

2、安瓿有裂纹、标签不清或液体混浊者切不可使用。

3、玻瓶开启后，疫苗应在1小时内用完。

4、注射过免疫球蛋白及其它疫苗接种者，应间隔2周以后方可接种本疫苗。

5、请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。

6、该疫苗为口服疫苗，严禁注射。

轮状病毒活疫苗价格会根据医院所在地不同、疫苗产地不同、流通环节不同而有所区别，如在北京市，疫苗价格为150元左右，为自费项目，自愿原则；而一般中部地区的价格平均价格为90元左右。

1、传播方式

主要经粪—口或口—口传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播，成人轮状病毒性腹泻常呈水型暴发流行。由于轮状病毒在环境中比较稳定，不易自然灭亡，也可通过生活接触传播。新生儿轮状病毒感染主要来源于孕产妇感染、产道感染及医院内感染。医院里可通过护理人员造成轮状病毒感染的传播。

2、潜伏期

轮状病毒腹泻潜伏期一般在3天左右。

3、临床表现

轮状病毒性腹泻从无症状、轻微发病到严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒性腹泻的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，腹泻物为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，不含血或黏液。症状可持续3—9天。除胃肠道症状外，近年的研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。

一、接种禁忌症

1、急性传染病或其它严重疾病者。

2、严重先天性疾病、过敏史、免疫缺陷者禁用和接受免疫抑制治疗者。

3、一般疾病治疗期、发热者暂缓接种。

二、接种注意事项

1、请勿用热开水送服，以避免影响疫苗免疫效果。

2、疫苗应一次服用完，不要一日分数次服用。

三、接种后可能出现的反应

口服后一般无不良反应，服苗后8小时至72小时内偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，皆为一过性，无需特殊处理，必要时对症治疗。

四、接种效果

资料表明，服用口服轮状病毒活疫苗有效保护率可达73.72%。口服轮状病毒活疫苗接种后保护期一般为一年，最长不超过一年半，也就是说要避免感染小儿秋季腹泻，最好每年接种一次疫苗。

五、接种后遗症

宝宝服完口服轮状病毒活疫苗出现呕吐，还很可能会出现腹泻的，都是这种疫苗的不良反应。

如果呕吐得厉害，建议暂时禁食一段时间四-六小时，也不可服药，目的是想让胃得到充分的休息而有利于恢复。

如果渴得狠了，可以少量喝点生姜红糖水，可以起到温中止呕的作用，如果喝水不吐，可以少量多次的喝水，千万别一次大量喝水，会刺激胃肠再引起呕吐。等孩子不再呕吐了，可以少量多次进食，慢慢增加食量，直到回复正常食量。

如果出现了渴饮、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等脱水症状，那是要及时就医的，并输液治疗以补充体液，必要时需要住院治疗。

1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

5、疫苗预防。

小儿腹泻是由病毒性和细菌性感染引起的急生肠道传染病，其中约50%—60%是由轮状病毒引起的病毒性腹泻，6个月—3岁以内婴幼儿发病率最高。轮状病毒具有高度传染性，一年四季均有发生，感染高峰期为秋冬季。

儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹泻，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色量花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水及严重的并发症如发育良、肺炎、中毒性心肌炎等。

目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好，因而建议小儿在情况允许的情况下接种此疫苗。

1、患严重疾病、急性或慢性感染的孩子；

2、患急性传染病及发热的孩子；

3、先天性心血管系统畸形患者，血液系统、肾功能不全患者；

4、严重营养不良，对疫苗中任何成分过敏的孩子；

5、消化道疾患，肠胃功能紊乱的孩子；

6、有免疫缺陷或接受抑制治疗的孩子。

有孩子在接种轮状病毒疫苗后会出现腹泻、呕吐、发热、食欲不振、躁动等副作用，因此不少时刻关注宝宝健康的爸妈们担心地咨询道“轮状病毒疫苗要打吗？”对此，专家表示，轮状病毒疫苗要打，但并不是所有宝宝都适合打。

在了解轮状病毒疫苗要打吗这个问题前，我们先来了解为什么宝宝要打轮状病毒疫苗这个关键点。

大家都知道轮状病毒疫苗是针对预防5岁以下宝宝轮状病毒感染性腹泻研制的产品。了解得知，轮状病毒感染性腹泻是宝宝急诊和死亡的第二大病因，在发展中国家，轮状病毒感染性腹泻患儿死亡率甚至达到了15%-34%。而我国，每年都会有大约1千万的宝宝会患上轮状病毒感染性腹泻疾病，这个高发期主要集中在每年的11月份到次年的2月份。

近年研究发现，轮状病毒可引起许多其他疾病，有些病例可出现不同程度肝功能损害，轮状病毒甚至可通过胃肠道屏障造成病毒血症。当然最严重的结果就是导致宝宝死亡。

所以，专家们建议，如果宝宝没有特殊情况，在咨询医师后最好是要接种轮状病毒疫苗，以防宝宝出现轮状病毒感染性腹泻死亡。至于有关轮状病毒疫苗副作用的问题，爸妈们其实不必过分担心，该副作用反应效果微弱，基本不会对宝宝的身体健康产生危害。

需要注意的是，身体不适，有发热、腋温37.5度以上，急性传染病或其他严重疾病的患儿，以及免疫缺陷和接受免疫治疗的孩子，都不适合打轮状病毒疫苗。因此，在接种轮状病毒疫苗之前，爸妈们最好是咨询医师意见后再进行。