TORCH检查

TORCH是什么意思?TORCH是对一组病原微生物的英文名称缩写，其中T(Toxopasma)是弓形虫病毒，R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞病毒，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型，O即others，比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等。

这些病原体可导致先天性宫内感染及围产期感染。TORCH检查通过抽血，查验女性体内是否存在这些病原体，一旦发现存在则需及早治疗和推迟怀孕，以降低宫内感染的可能性，保障母胎健康。

TORCH检查是为了查验女性体内是否存在以下病原体：

1、弓形虫病毒。弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体;重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等;通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。

2、风疹病毒。孕早期女性感染风疹病毒，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。

3、巨细胞病毒。孕早期感染巨细胞病毒会影响胚胎的发育，导致流产;孕中期感染则会导致胎儿在宫内生长发育迟缓，引起胎儿畸形、死亡等。

4、单纯疱疹病毒。主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。

从优生优育的角度考虑，备孕期间，女性进行TORCH检查以及IgM抗体阳性女性进行定期监测是很有必要的，尤其是有饲养或接触宠物史，或有接触过其它病毒等情况的女性，最好在孕前3-5个月进行TORCH检查。检查后，如有RV-IgG阴性者及时接种疫苗以获得免疫力，TORCH-IgM阳性者应推迟怀孕计划，以免导致妊娠期出现急性病毒感染。有条件者，最好在孕早期再次进行一次 TORCH检查。

TORCH检查通过抽血验血进行，通过ELISA酶免检测方法检测人体血清中的特异性IgM、IgG抗体。由于TORCH感染后，患者特异性抗体IgM、IgG可迅速升高，IgM出现早，可持续6-12周，而IgG出现晚，但可维持终生。因此，常把IgG阳性看作是既往感染，而IgM阳性则做为初次感染的诊断指标。

弓形虫IgM抗体：阴性(-)

弓形虫IgG抗体：<++

风疹病毒IgM抗体：阴性(-)

风疹病毒IgG抗体：<++

巨细胞病毒IgM抗体：阴性(-)

巨细胞病毒IgG抗体：<++

单纯疱疹病毒Ⅰ型IgM抗体：阴性(-)

单纯疱疹病毒Ⅰ型IgG抗体：<++

单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM抗体：阴性(-)

单纯疱疹病毒Ⅱ型IgG抗体：<++

TORCH检查结果若出现异常，女性发现自己有病原体感染的情况，则最好咨询医生意见，推迟妊娠。因为到目前为止，宫内感染的各种预防措施还不很完善。若有巨细胞病毒感染，高价免疫球蛋白及灭活疫苗均无效，减毒活疫苗的应用仍存在着困难；对单纯疱疹病毒和弓形虫感染，目前尚无有效疫苗可预防，仅风疹病毒已有风疹减毒活疫苗供应，有需要者可以提前注射疫苗，预防感染。

由于疫苗预防感染的有效性较低，因此预防TORCH感染，重点应放在女性个人卫生及防护上。比如，备孕期间女性要尽量避免与TORCH患者接触，避免与未注射疫苗的动物接触；不食用未煮熟的肉食品，接触生肉及处理动物粪便时需戴手套，事后要仔细反复洗手。

TORCH检查包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等项目的检查，女性可自主选择接受抽血化验筛查。TORCH检查费用约在一百至两百元之间，不同地区不同医院的收费情况不同，建议女性直接咨询当地医院。