1、原发性生殖器疱疹:潜伏期为2-20日,平均6日。患部先有烧灼感,表现为群集丘疹,可单簇或散在多簇,丘疹很快形成水疱,疱液中可有病毒。2-4日疱疹破裂形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,随后结痂自愈,若未继发细菌感染,不留痕迹。好发部位为大阴唇、小阴唇、阴道口、尿道口、阴道、肛门周围、大腿或臀部,约90%累及宫颈。亦有原发疱疹仅累及宫颈,宫颈表面易破溃而产生大量排液。发病前可有全身症状如发热、头痛、全身不适等。几乎所有患者均出现腹股沟淋巴结肿大、压痛。部分患者出现尿急、尿频、尿痛等尿道刺激症状。病情平均2-3周缓慢消退,但愈后容易复发。
2、复发性生殖器疱疹:首次复发多出现在原发性生殖器疱疹皮损消退后1-4个月内。发病前有局部烧灼感、针刺感或感觉异常,随后群簇小水疱很快破溃形成糜烂或浅溃疡。复发患者症状较轻,水疱和溃疡数量少,面积小,愈合时间短,病程7-10日,破损多在4-5日内愈合,较少累及宫颈,腹股沟淋巴结一般不肿大,无明显全身症状。