正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。但是很多女性不怀孕都是由于女人卵泡不破。卵泡不破裂综合征,也叫卵泡黄素化或者黄体化未破裂卵泡综合征。它是指各种原因造成的成熟卵泡未破裂,卵子无法排出,没有卵子当然就无法受孕了。其原因是:
1、精神压力太大:不孕的心理阴影,使得女性朋友处于紧张和应激状态,从而使血清泌素增高;长期下,心理的负担渐渐形成巨大的精神压力,造成泌乳素偏高而不排卵。
2、激素水平失调:在卵泡液中雌激素和雄激素的比例失调,可能让卵泡闭锁。现在比较清楚的是在闭经泌乳患者中,不排卵是由高泌乳素血症造成的,从而证实泌乳素对排卵有一定的重的作用。
3、其他激素作用:女性卵泡内前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是很重要的,如果它们的水平不足,也有可能会引起不排卵的现象。
那么如果有卵泡不破怎么办?常用的预防和治疗方法是:
1、B超监测排卵:在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵。具有无损伤、方便、检出率和准确率高、可摄象记录以作比较等优点。B超检测排卵 可以直接观察卵泡的发育情况,是否发生排卵;以及卵巢对排卵药物的反应性。是目前观察排卵情况的最好方法。具体方法是在月经周期第8—10天开始,观察优 势卵泡的出现和发育,一直到排卵时。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
2、促排卵治疗:促排卵药物的种类有很多,通过不同的激机理,所产生的效果也是不同,在使用这些促排卵药的时候还是要谨慎。如果应用不当,不但不会达到治疗效果,还可能导致多胎妊娠、流产等,甚至会发生卵巢过度刺激综合症,因此需要在医生的指导下用药,这样能减少这些疾病可能性的发生。
3、打排卵针:对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者,可以在卵泡达到优势时进行肌注HCG促进卵泡排出,再在医生指导下同房。