卵泡黄素化

卵泡黄素化是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型，此种病症会引起许多女性不孕不育等症状，那么除了不孕不育，卵泡黄素化的症状还有那些呢？

一、虚精亏型

主要症候：婚后久不受孕，面色晦暗，腰膝酸软，头昏耳鸣，月经量少，性欲淡漠，若偏肾阳虚者伴见畏寒肢冷，经行小腹冷痛，喜温喜按，舌质胖嫩，舌苔薄白，脉沉而迟。若偏肾阴虚者多形体消瘦，伴见五心烦热，咽干口渴，舌质红，舌苔少或无苔，脉细而数。

二、气滞血淤型

主要症候：婚后久不受孕，性情郁闷不舒，或急躁易怒，经前两肋或少腹胀痛，嗳气食少，时时太息，月经紫黑有块，少腹胀痛，拒按，面色晦暗。舌质紫暗，有瘀点或瘀斑，舌苔薄白，脉弦。

三、湿热淤阻型

主要症侯：婚久不孕，经前或经期小腹疼痛，有灼热感，或平时常见小腹疼痛，经期加重，带下量多，黄稠，小便黄，大便不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

卵泡黄素化由于卵泡成熟后不破裂会引起女性不孕，那么引起卵泡黄素化的原因是什么呢？

1、内分泌性卵泡黄素化：排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程，这个女性原本身体的项激素分泌有关，中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生，由于促性腺激素释放激素释放中枢功能失调，泌乳素增加，抑制促性腺激素的分泌，导致卵泡黄素化周期中黄体生成激素峰值较正常明显下降，继而影响卵巢功能，使胶原酶活化受阻致排卵障碍，而颗粒细胞黄素化不充分，可使孕酮分泌减少；或由于催乳激素增加，影响卵巢黄体生成激素受体的合成和维持，使卵泡对LH反应迟钝，未经排卵而直接黄素化，形成卵泡黄素化。

2、药物等外部因素作用的影响：药物促排卵或超促徘卵周期中，该综合征的发生率明显高过自然周期，表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚可使本综合征明显增加，据认为是克罗米酚C等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。

3、子宫内膜异位症的影响：子宫内膜异位症患者卵泡黄素化的发生率及重复率较高。在轻、中、重型子宫内膜异位症患者中，卵泡黄素化的发生率分别为13.3％、41.2％和72.7％。

4、精神心理因素的影响：亦有人认为与精神心理因素有关，长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中，造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。

卵泡黄素化会引起女性不孕，所以在明确本病后，要寻找其病因，有针对性地进行治疗，卵泡黄素化怎么治疗，一般有以下几种方法：

一、药物治疗

1、月经中期血黄体生成素峰值不够高，而生长卵泡已发育到直径18毫米左右，可肌肉注射人绒毛促性腺激素每次5000或10000国际单位，诱发排卵。

2、血泌乳素水平过高者，可口服溴隐亭，剂量每日两次，每次1.25毫克开始，三天后改为2.5毫克每日两次，以后按血泌乳素水平与排卵现象调整剂量。

3、卵泡发育不良或小卵泡黄体化时，可按血激素水平而选用上述雌激素，克罗米芬，促性腺等治疗。

二、手术治疗

自从大量促排卵药问世尤其是助孕技术发展以来，多囊性卵巢综合征采用卵巢楔形切除术的就会已很少，虽然这手术对减少卵巢雄激素诱发排卵有一定效果，但术后骨盆腔内粘连等也对不孕症不利。此外腹腔镜下进行卵泡穿刺，电凝或激光处理对诱发排卵也有一定效果。

三、辅助治疗

1、调节情绪

这情绪包括两个方面，一是对生活和工作，二是对不孕症。注意正确对待夫妻关系，才能免于压抑，争吵，甚至关系破裂，才能正确对待周围的某些压力，为生育创造一个情绪稳定。还要注意从不孕的细节上认真、仔细的和专科医生配合，不要过于急躁。

2、调节饮食和运动锻炼

肥胖，过度消瘦都对生殖内分泌有影响。要科学的按自己的体重，健康情况安排。

黄素化未破裂综合征是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型。在正常排卵的过程中，卵巢中的一个优势卵泡发育成熟，在月经周期的中期发生破裂，排出卵子，并同时形成黄体，排卵前期分泌大量的雌激素，排卵后黄体分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下，子宫内膜由增殖期转变为分泌期;宫颈粘液由清稀、透明转变为粘稠、浑浊;基础体温呈双相型特点。但在黄素化未破裂综合征的患者有两个特点：

①卵泡有成熟的表现，有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰，但成熟的卵泡不破裂，不排出卵子而是继续增大。

②未破裂的卵泡内形成黄体，分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。

正常的月经周期中，卵泡经历许多生化、物理和结构改变，如卵泡随生长移向皮质表层并突起于卵巢表面。突起的顶部充血、毛细血管内栓塞、间质融化，胶原纤维水解，最后成熟破裂排出卵细胞。但LUF的发生机制未明，有认为与卵泡发育有关，有认为与前列腺素有关，有认为与子宫内膜异位症有关，此外卵巢内局部水解酶、胶原酶、前列腺素功能失调或缺陷也待排除。李念珍报道对家兔在排卵前投以消炎痛，抑制了其排卵经过的变化。Wailacb等对猕猴进行HMG—HCG联合应用促排卵时加用消炎痛后，见卵巢发生卵泡不破裂但持续分泌黄体酮，再使用前列腺素(PGF2。)后又恢复排卵功能。LuF也见于诱发排卵的月经周期中。