疫苗接种时间表

计划内免疫所涉及的传染病，不仅是各地普遍流行，无论健康宝宝还是体质虚弱的宝宝均易感染，而且传染性极强，致死率、致残率极高。如果控制不好，蔓延开来，会给人类带来极大伤害。其计划“当中带有强制性”接种的含义。

宝宝从出生后至12岁，要注射各种这样的疫苗，在出生24小时以内，需要接种乙肝疫苗、卡介苗；在2-4个月，每个月要接种脊髓灰质炎糖丸，定时注射百日破疫苗等。1-6岁，要分别注射乙脑疫苗甲肝疫苗、麻疹疫苗等。具体接种时间为：

1、一类疫苗

出生24小时内：乙肝疫苗—第一针；卡介苗—初种；

1月龄：乙肝疫苗—第二针；

2月龄：脊髓灰质炎糖丸—第一针；

3月龄：脊髓灰质炎糖丸—第二针；百白破疫苗—第一针；

4月龄：脊髓灰质炎糖丸—第三针；百白破疫苗—第二针；

6月龄：百白破疫苗—第三针；乙肝疫苗—第三针；A群流脑疫苗第一针；

8月龄：麻疹疫苗—第一针；

9月龄：A群流脑疫苗—第二针；

1岁：乙脑疫苗—初种；

1.5至2岁：百白破疫苗—加强；脊髓灰质炎糖丸—部分加强；乙脑疫苗—加强；甲肝疫苗；

3岁：A群流脑疫苗—第三针（也可用A+C群流脑疫苗）

4岁：脊髓灰质炎疫苗—加强针；

6岁：麻疹疫苗—加强针；白破二联疫苗—加强针；乙脑疫苗—第三针；A群流脑疫苗—第四针；

12岁：卡介苗—加强针。

新生儿从出生到18个月龄之内，是接种疫苗的“密集期”，在这期间，家长平均每隔一个月就要带自己的孩子去相关单位接种一次疫苗。6周岁之前，儿童需要注射的计划免疫疫苗有24次之多。

2、二类疫苗

A+C群流脑疫苗：3周岁注射1针次，6、9周岁各加强一针。

无细胞百白破疫苗：可替代全细胞百白破疫苗，接种程序同全细胞百白破疫苗。

麻腮风疫苗：1.5-2周岁注射一针，基础免疫后4年加强1针。

甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗：甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针，4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针，间隔6个月，16岁以上接种1针。

水痘疫苗：1-12岁接种1针次。

B型流感嗜血杆菌苗：2、4、6月龄各注射一次，12月龄以上接种一针即可。

流行性感冒疫苗：1-3周岁每年注射2针，间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。

一种疫苗需要经过非常严格的检验程序，最终被证实安全有效后，才会推广使用。由于种种原因，有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫，但从预防疾病角度出发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。

1、麻风腮三联疫苗（MMR）

麻风腮三联疫苗均为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种急性呼吸道传染病。这种疫苗已经在国内外使用多年，并被家长接受。一般在宝宝满1周岁就可接种第一针。

麻腮风三联疫苗对预防麻疹（Measles）、流行性腮腺炎（Mumps）、风疹（Rubella）有着重要的作用，但是也要看看孩子的具体情况，才能真正发挥疫苗的作用以及尽量避免疫苗的副作用。

2、水痘疫苗

水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。

水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措施，因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。宝宝满2周岁时，可接种水痘疫苗。美国等发达国家已常规接种水痘疫苗。

3、Hib疫苗——小儿脑膜炎、肺炎的克星

b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。

宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗，疫苗的接种次数根据宝宝的年龄来定。

以上三种疫苗的技术都已经很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所预防的五种传染病都能通过呼吸道传播，发病率高，危害严重。因此，建议宝宝注射这三种疫苗。不过，有些疫苗是进口的，价格相当贵。

4、甲肝疫苗

甲肝疫苗已经成为我国儿童接种的主要疫苗之一，已有部分省市提供免费接种甲肝疫苗。目前市场上的甲肝疫苗主要分甲肝减毒活疫苗和灭活疫苗两大类。

其中甲肝减毒活疫苗的价格较便宜，不过相对于减毒活疫苗，灭活疫苗具有更好的稳定性。甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好注射甲肝疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。

注射时间

（1）初免时间：为一周岁以上的甲肝易感者；

（2）初免六个月后可加强免疫；

（3）过去已接种过甲肝活疫苗者，不论间隔时间长短，均可加强免疫接。

5、肺炎疫苗

肺炎球菌通常藏匿在人们的鼻咽部，通过咳嗽、喷嚏所引起的飞沫传染，会引起包括肺炎、中耳炎、鼻窦炎等一系列疾病，而肺炎是危及全球5岁以下儿童生命和健康的重要原因。

6、流感疫苗

6个月到3岁的婴幼儿很容易受到流感病毒的攻击，因此，如果家庭经济情况允许，且孩子本身没有禁忌症，所有的儿童都应该注射流感疫苗。

从2008年起，我国正式扩大国家免疫规划范围，免费为适龄儿童和重点人群接种甲肝等疫苗。现今卫生部发布公告，在已有的全国范围内计划免疫使用的乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等六种疫苗的基础上，再将甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗和麻腮风疫苗等4种疫苗也纳入国家计划免疫规划，对全国适龄儿童进行常规接种。

疫苗接种程序是指疫苗对接种对象的选择和时间上的合理安排，它包括接种疫苗种类、接种起始年龄、针次、间隔、复种时间以及联合免疫或多种疫苗同时接种等。不同的疫苗有不同的接种程序。

1、乙肝疫苗要按规定的间隔时间完成3次接种才能产生足够的免疫力。第一针是出生24小时内；第二针1月龄；第三针是6月龄。乙肝疫苗可预防乙型肝炎。

2、脊髓灰质炎糖丸也是需要打三针，之后还要打加强针。第一针是2月龄；第二针3月龄；第三针是4月龄。加强针是1岁后再打的，1.5至2岁第一次打加强针，等到4岁的时候还要再打一次加强针。脊灰疫苗可预防小儿麻痹症。

3、百白破疫苗也是需要打三针，第一针是3月龄；第二针4月龄；第三针是6月龄。加强针也是在1.5至2岁。百白破疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风，加强针可以预防白喉、破伤风。

4、卡介苗疫苗，主要在出生24小时内打一次，之后在12岁再打一次加强针就可以了。

5、A群流脑疫苗需要打四针，时间分别为：6月龄、9月龄、3岁和6岁。A群流脑疫苗可预防A群流行性脑脊髓膜炎。

6、麻疹疫苗只要在8月龄打一次，之后在6岁再打一次加强针就可以了。

7、A群流脑疫苗的接种时间分别是分别在6月龄、9月龄、3岁和6岁。

中国：从2008年起，我国正式扩大国家免疫规划范围，免费为适龄儿童和重点人群接种甲肝等6种疫苗，可预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎、流行性出血热、炭疽和钩端螺旋体病等15种传染病。

美国：在美国，目前推荐儿童常规免疫疫苗，有乙肝疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、无细胞百白破疫苗等11种。

东南亚国家：印度、越南等国则只对麻疹、脊髓灰质炎等7种疫苗提供常规预防接种，泰国比他们多了流感、麻风腮两种。

国内外疫苗规划政策要知道

虽然有了免疫规划，但各国的疫苗接种率上升，则是从施行儿童入学入托时查验接种证制度后开始的。美国从1990年开始，所有洲都要求儿童在入学入托时需查验接种证，并专门为此立法，要求对漏种疫苗的孩子进行补种，否则将拒绝入学或入托。该措施有效地提高了美国儿童入学入托时的疫苗接种率——从上世纪70年代的11%-58%上升到71-96%。欧洲各国、日本等发达国家和印度、泰国等发展中国家，也实行儿童入学入托查验接种证制度。

而我国在1984年，由卫生部、教育部等颁发文件，要求儿童在办理入学入托时，必须持符合规定、记录完整的预防接种证；无证或未按规定接种者，需要进行补种，否则不准入学入托。至2005年颁布《疫苗流通和接种管理条例》，将入学入托检查接种证上升到法律层次。

1、带好证件。

接种疫苗时，爸妈需要带上《儿童预防接种证》。这是宝宝接种疫苗的身份证明。当以后您为宝宝在办理入托、入学时都需要查验。

2、和医生好好谈谈。

如果有什么禁忌症和慎用症，让医生准确地知道，以便保护好宝宝的安全，防止宝宝对某种物质过敏，误打疫苗导致不可挽回的后果。

3、给宝宝洗澡。

准备接种前一天给宝宝洗澡，把身上的脏东西都洗掉。接种疫苗的当天，最好给宝宝穿清洁宽松的棉质衣服，便于医生施种。

4、特殊情况需暂缓接种。

如果小宝宝有不适，患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病、皮肤敏感者等需要暂缓接种。

5、及时按住针口。

接种注射疫苗后应当用棉签按住针眼几分钟，不出血时方可拿开棉签，不可揉搓接种部位。

6、接种疫苗后休息30分钟再离开。

宝宝接种完疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应， 可以及时请医生诊治。

7、多休息多喝水。

接种后让宝宝适当休息，多喝水，注意保暖，防止触发其它疾病。

8、接种疫苗后当天不要洗澡。

接种疫苗的当天不要给宝宝洗澡，但要保证接种部位的清洁，防止局部感染。

9、不同疫苗的注意事项。

口服脊灰疫苗后半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品。接种百白破疫苗后若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷以帮助硬结消退。

10、接种疫苗后会有轻微反应。

接种疫苗后如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象，不必担心，这些反应一般几天内会自动消失。但如果反应强烈且持续时间长，就应该立刻带宝宝去医院就诊。

宝宝接种疫苗后，如果出现低烧、头痛、轻度腹泻、偶尔有皮疹，往往在2-3天内可自行消失，是正常的反应，不用担心。但如果出现的是过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克和晕厥等症状，被称为疫苗接种异常反应，需要采取紧急对症处理措施。

1、过敏性皮疹

过敏性皮疹的症状主要表现为荨麻疹、皮疹大小不等、呈淡红或深色皮疹。一般在宝宝接种后数小时或数日内出现。

2、过敏性紫癜

过敏性紫癜的症状主要表现为皮疹或出血点，大小不一，伴有关节发热、肿、痛，有时出现消化道过敏症状。一般在宝宝接种后数小时或数日内出现。

3、过敏性休克

过敏性休克主要表现为头痛、头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降、出现休克体征。一般注射后几分钟即出现。

4、晕厥

晕厥的主要症状为轻者心慌、虚弱、四肢发冷、恶心欲吐，短时可恢复；重者面色苍白、恶心、呕吐、冷汗、四肢冰凉、甚至昏迷。