顺产后伤口护理

自然分娩一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。防止外阴感染。

产妇伤口护理的时候，首先必须注意的是感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查。除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。

如果是侧切的妈妈，在护理上除了要做好防感染工作，还要有针对性护理。

1、保持会阴部的清洁与干燥。　　

如果恶露还没有干净，应坚持每天用流动清水冲洗外阴最少两次，大便后也应冲洗一次，冲洗时要从前往后冲洗，以避免大便等脏物的污染。一定要用干净专用的毛巾（不建议用水盆，因为水盆的脏水会循环污染会阴伤口）。　　

勤换卫生巾，勤换内衣裤。以避免湿透后浸湿伤口，发生感染。　　

2、避免伤口裂开。　　

产后最初几天，新妈妈宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口，日后形成子宫内膜异位症。待4--5天后伤口长得较为牢固，并恶霹难以流入时，便可采取左右轮换卧位，注意会阴切口的情况，术后1—2小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。

顺产侧切的妈妈坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开，要避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。产妇不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

保持大便通畅。不要总躺在床上，尽量多下地走走，可防止便秘发生。在解便时，可先收敛会阴和臀部，然后再慢慢坐到马桶上。万一发生便秘了，也不要太用力，可暂时使用开塞露。　　

3、平时多做做缩肛运动。　　

躺着、坐着，随时随地都可以做的。这样既有助于促进扩约肌的收缩，又能够早日恢复阴道的紧致。

4、要经常留意伤口，一直到产后两周为止。　　

首先伤口是否疼痛，如感觉伤口疼痛，检查伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象，最好马上就医，很可能是伤口感染。如果发现伤口处有小的脓包，可能是对缝合线的吸收有障碍，应到医院请医生将缝合线拆除，伤口就愈合了。

自然分娩产后并发症少，自然产的撕裂伤口通常会在产后的3-5天愈合，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l—2周疼痛感都已消失。不过，护理工作也不能掉以轻心。首先就要做好预防感染工作：每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

妇产科医师建议自然产24小时后可采用“温水坐浴法”，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水温约41℃-43℃。一天约3-4次，每次10-15分钟，持续到伤口愈合。在伤口尚未复原的期间，使用温水冲洗会较温和不刺激，且可以避免细菌随着水进入子宫内部而引起发炎。

在产后，新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的伤口，在此恢复期，新妈妈就要注意生理上的卫生和保健，切不可拘泥于传统的观点。那侧切伤口水肿怎么办？当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗生素，拆除缝线，以利脓液流出。

1、伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得根紧，疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次。

2、局部采用1：5 000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次10—15分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。

3、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

一旦顺产侧切以后准妈妈要做好顺产侧切伤口护理，如果护理不注意，可能是搬动重物或者是拉伸过度，容易引起伤口裂开，时间长了会引起伤口感染，危害准妈妈的身体健康，如果要哺乳的话采用药物治疗更加要谨慎，所以准妈妈一定要护理好侧切伤口，那么顺产侧切伤口裂开怎么办？

有少部分的妈妈在顺产后拆线，发现顺产侧切伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜，裂开时间短，可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合，5天后拆线，大多可以再次长好；如伤口组织不新鲜，且有分泌物，则不能缝合，可用高锰酸钾溶液坐浴，并根据医生建议服抗生素预防感染，待其局部形成瘢痕后愈合；伤口有点白的话要注意阴部的透气性，穿透气性好的内裤。平时注意不能让阴部经常的出汗，外表有点裂缝是没有关系的，里面只要长好了，外面会慢慢愈合的。

顺产侧切伤口裂开护理需要注意以下事项：

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。

5、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

顺产一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。顺产的妈妈一般在产后并发症少，相对复原速度比剖腹产妈妈快一些，通常约1-2周疼痛感都已消失，顺产伤口多久能好，这个时间大约是2个星期。

顺产在一定程度上会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏，但这样的伤口通常会在产后自行愈合。若是因为产程进展太快，或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤，那么就必须藉助外科修补术加以缝合，才不会延缓复原的时间。所以，有时候为了避免妈妈在分娩中发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤，产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来。

顺产后会阴伤口大约4-5天会愈合，一周左右，疼痛感就会慢慢消失，约2个星期后伤口就会达到较稳定的状态。如果伤口出现红、肿、痛，甚至有出现异味的分泌物，即代表可能受到感染，应尽快回诊检查。