孕酮的作用

成年未怀孕妇女的孕酮主要作用是与雌激素配合，参与维持正常月经周期的功能活动；妊娠期间孕酮主要由胎盘产生，其含量随孕周而增加。孕酮在雌激素作用的基础上，保持受精卵在宫内着床并维持妊娠顺利进行。

孕妈要了解孕酮检查的重要性，首先要知道孕酮的以下作用。

（1）免疫保护

孕酮有免疫保护，抑制免疫反应的作用。有研究将某种肿瘤细胞植入动物子宫内，只有在注射了孕酮的动物，细胞才不被排斥，并向子宫壁植入，说明孕酮可抑制免疫反应。这也能说明，当女性在正常妊娠时，孕酮增加，能防止胚胎被母体排斥而维持妊娠。孕酮不足时，可能使胚胎被母体排斥而流产。

（2）胚泡着床

排卵时，在黄体分泌的孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，使子宫内膜对胚胎着床具有容受性。蜕膜细胞由内膜间质细胞转化而来，含有糖元颗粒，供给胚泡营养。孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变，并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。所以，孕酮是维持蜕膜反应所必需的。

（3）抑制子宫收缩

有研究认为孕酮可以改变子宫细胞膜对离子的通透性，使膜处于超级化状态，因而降低了子宫肌兴奋性和传导性，并降低了子宫肌对各种刺激（包括缩宫素）的敏感性，从而防止子宫将胚胎排出，起到保胎作用。

（4）其他

孕激素能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌，从而促进胎儿生长。孕激素还可以促使子宫某种蛋白质的合成，利于妊娠状态的维持。

孕酮检查的作用

孕酮检查的临床意义在于检查出是否出现脂质性卵巢瘤、黄体囊肿、葡萄胎及绒毛膜上皮细胞癌等，通常怀孕9～32周时显著增高，可达正常人的10～100倍，怀双胞胎的水平比怀单胎高，而出现以上这些现象的人的孕酮普遍增高。检查孕酮还能判断是否有排卵障碍、卵巢功能减退症、黄体功能不全、无排卵性月经、闭经、脑垂体功能减退症、艾迪生病等，出现这些疾病的人孕酮值通常表现为降低。

有实验证明，异位妊娠血清孕酮值明显低于先兆流产者，因此认为血清孕酮的测定作为异位妊娠和先兆流产的早期诊断试验具有特意性强、敏感性高、快速简便等优点，特别是诊断有困难时的鉴别更有意义。能够更进一步提高异位妊娠的早期诊断率。

检查孕酮的必要性

孕酮是维持妊娠所必须的，同时也是支持胎儿早期生长发育的重要激素，足量的孕酮能够保证子宫内膜功能的正常，促进胚胎的生长发育，还具有抗排异和抑制子宫收缩的作用，从而保证胎儿在子宫内能够顺利地生长发育，直至足月。现在，因为妊娠期孕酮分泌不足引起的流产有很多，而孕早期检查孕酮能够了解体内孕酮分泌状况，比如说出现孕酮分泌不足时可以采取补救措施通过治疗恢复正常水平。

女性若孕酮缺乏，导致黄体功能不全的话，会导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。所以，对于想要怀孕的女性来说，在孕前就必须进行检查，这样才能适时调养好身体为怀孕做准备；而已经确认怀孕的女性，如果体内孕酮过低的话，会造成流产，所以孕早期想要保胎的话也必须及时关注孕酮状况，这样才能及时补救。体内孕酮过低的话，胚胎会发育缓慢，检查孕酮能知道孕酮含量，及时补充孕酮能为胚胎发育提供更好的环境，因此，孕早期检查孕酮非常必要。

女性卵泡期正常值为0.6～1.0nmol/L；排卵期正常值为2.40～9.40nmol/L；排卵后正常值为20.8～103.0nmol/L。女性孕酮分为正常妇女月经周期孕酮参考值以及妊娠期妇女孕酮参考值和绝经期妇女孕酮参考值，不同时期的具体参考数据如下。

孕酮不同时期的正常值：

测定时间     标本       旧制单位正常值    旧-新系数    法定单位正常值         新旧系数

卵泡期          血         0.2～0.6ng/ml        3.18       0.6～1.9nmol/L          0.3145

黄体期          血         6.5～32.2ng/ml      3.18       20.7～102.4nmol/L     0.3145

孕7周           血         24.5±7.6ng/ml        3.12       76.4±23.7nmol/L        0.32

孕8周           血         28.6±7.9ng/ml        3.12       76.4±23.7nmol/L        0.32

卵泡期          血         24.5±7.6ng/ml        3.12       89.2±24.6nmol/L        0.32

孕9～12周     血         38.0±13.0ng/ml      3.12       118.6±40.6nmol/L      0.32

孕13～16周   血         45.5±14.0ng/ml      3.12       142.0±43.7nmol/L      0.32

孕17～20周   血         63.3±14.0ng/ml      3.12       197.5±43.7nmol/L      0.32

孕21～24周   血         110.9±35.7ng/ml    3.12       346.0±111.4nmol/L     0.32

孕25～34周   血         165.3±35.7ng/ml    3.12       514.8±111.4nmol/L     0.32

孕35周         血         202.0±47.0ng/ml    3.12        630.2±146.6nmol/L    0.32

绝经期          血         <1.0ng/ml             3.18        <3.2nmol/L               0.3145

孕13～36周   血         55ng/ml                3.12        171.6nmol/L              0.32

足月妊娠       血         26ng/ml               3.12          81.1nmol/L              0.32

有的育龄女性孕酮低，会表现为甲状腺功能不全、纤维囊性乳房、胆囊疾病、低血糖等症状不易被发现，有的还会出现月经周期不规则、体重增加、阴道干燥、乳房胀痛等症状，如果女性细心是可以发现的，发现这种疾病。孕妇孕酮低，不孕不育是最为明显的症状，在卵细胞与精子结合形成胚胎时，孕酮延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙。如果在怀孕的前期出现孕酮篇低的情况就可能导致流产。所以，在女性在备孕的时候就要做好孕前体检，通过孕酮检查来看看自己的孕酮值是否正常。

孕酮低是一种危险的女性疾病。孕酮对于女性来说有很大的作用，生育与胚胎发展都跟孕酮有关。孕酮在生育过程中帮助刺激子宫变化，并通过增加生殖系统血管和组织血流促进胚胎发育。卵子从卵巢释放后会粘附在子宫上。从理论上讲，卵子与精子结合形成胚胎。孕酮是一种可以延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙。如果在怀孕的前几个星期孕酮水平大幅下降，就可能导致流产。所以，孕酮低对女性身体危害非常大，怀孕前易导致不孕不育；怀孕后，孕酮低会增加流产的风险。