①营养性锌缺乏症。表现生长迟缓、免疫力降低、伤口愈合慢、皮炎、性功能低下、食欲不振、味觉异常、食土癖、暗适应减慢等。男性的第二性征发育和女性生殖系统的发育演变延缓,女性月经初潮延迟或闭经,骨骼发育受影响,影响脑功能,使智商降低。也可出现嗜睡症、抑郁症和应激性症状。②肠病性肢皮炎。为常染色体遗传性疾病,多发生于停止母乳改用人工喂养的婴儿期。主要表现不易治愈的慢性腹泄、脱发和皮炎。也可有厌食、嗜睡、生长落后及免疫功能低下等表现。
根据喂养史、临床表现、体征及血清锌测定结果即可诊断。补锌后症状和体征迅速好转或消失即可确诊。
测量锌营养状况的方法还很不敏感。血浆锌是一个常用指标,严重缺锌时血浆锌含量低,轻度缺锌时血浆锌正常 ,正常值随年龄变化。血清锌能确切反应体内锌的营养状况 。发锌受许多因素影响(标本的采集,毛发的长短、粗细等),营养不良时头发生长慢,发锌可正常,故锌缺乏时发锌含量不一定低。有人认为严重锌缺乏时发锌还可能增加。多数学者认为 ,发锌低于 100μg/ dL 常可提示缺锌。而发锌正常则不能排除缺锌的可能。白细胞的锌含量是较灵敏的指标 ,但因操作麻烦和所需标本量大,尚难推广。
营养性锌缺乏症患者可用二价锌剂治疗 ,一 般疗程为3个月至1年 。肠病性肢皮炎患者长期每日口服锌 ,可取得疗效。锌过量可影响铜、铁离子代谢,导致铜缺乏综合征,故必须在医生指导下服用锌剂。
人体对锌的需要量因生理状态不同而异。妊娠、哺乳和生长发育期,锌需要量明显增加,正常成人每日摄取锌10~20毫克即可维持平衡。膳食中锌的需要量与其可利用率有关。来自动物性食品的锌利用率高于植物产品。含锌的食物有肉类、海产品、肝、蛋、豆类、硬果及各种种子。人乳是婴儿重要的锌来源。牛乳中的含锌量不低于人乳,但不易吸收。