小儿便秘的西医治疗

一、训练习惯：

排大便是条件反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。

一般3个月以上婴儿可开始训练，乳儿在清晨喂奶后由成人两手把便，或坐盆或坐排便小椅，连续按时执行0.5～1个月即可养成习惯。养成习惯后不要随意改动时间。

对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维素多的食物外，亦应使其按时上厕所，养成良好的排便习惯。

二、药物治疗：

1、酚酞(phenolphthalein果导)：

(1)用法：每次mg/kg，睡前服，服药后6～8h发挥作用。由于少量吸收后有肠肝循环，故其作用有时可维持3～4天。

(2)适应症：适用于习惯性便秘。

2、液状石蜡：

(1)用法：每次ml/kg，睡前口服，用药后6～8h生效。

(2)不良反应：长期服用可导致脂溶性维生素及钙、磷吸收障碍。

3、镁乳：每次～1ml/kg，睡前口服。

4、甘油栓：小号1.33g适用于婴幼儿，大号2.67g适用于儿童，塞入肛门，为轻刺激性导泻药，用药后数分钟即可排便。

5、甘油/氯化钠(开塞露)(含山梨醇，甘油或硫酸镁)：婴幼儿用每支5ml，儿童用每支10ml，先用少许涂润肛门，然后徐徐插入肛门将药液挤入，数分钟内即排便。

6、简易方法：在家可戴橡皮手套用小指蘸少量液状石蜡(石蜡油)或凡士林，插入肛门通便。

7、灌肠法：

(1)具体操作：用1%～2%肥皂水或生理盐水，其温度与室温接近，每次量：<6月ml，～1岁ml，～2岁ml，～7岁～400ml，7岁以上400～800ml。

(2)不足：灌肠法刺激性较强，非特殊需要不采用。