幼年息肉的鉴别诊断

应与以下病症相鉴别：

一、家族性结肠多发性息肉病：

1、简介：

家族性结肠息肉病归属于腺瘤性息肉综合征，是一种常染色体显性遗传性疾病，偶见于无家族史者，全结肠与直肠均可有多发性腺瘤，多数腺瘤有蒂，乳头状较少见，息肉数从100左右到数千个不等，自黄豆大小至直径数厘米，常密集排列，有时成串，其组织结构与一般腺瘤无异。

2、临床表现：

可有家族遗传性病史。在结肠及直肠内布满息肉，大小不等，由于长期慢性失血，都有不同程度的贫血。

3、相关检查：

直肠指诊可以摸到直肠全部都有息肉，诊断即可明确。

二、肛裂：

1、简介：

以肛门周期性疼痛，即排便时阵发性刀割样疼痛，便后数分钟缓解，随后又持续剧烈疼痛可达数小时，伴有习惯性便秘，便时出血为主要表现的疾病。

2、临床表现：

多有便秘史，排便时肛门有痛感，粪便表面有血迹，色鲜红，不与粪便相混杂，有时便后自肛门滴血，量不多。

3、相关检查：

用手指按压肛门两侧，使肛门外翻，在肛门正中线前后方可见有肛裂存在。

三、溃疡性结肠炎：

1、简介：

溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别，后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的，也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到。

2、临床表现：

排便次数增多，便稀薄，除有血液外尚有大量黏液和脓，并有里急后重感。

3、相关检查：

直肠指诊偶尔也摸到多数息肉样肿物，乙状结肠镜检在直肠乙状结肠壁可见到散在的溃疡面。