小儿糖尿病饮食原则

(1)坚持一个规整的进食正餐和副餐的时间表;

(2)限制只含有糖分的食物：糖果和糖饮料;

(3)计算所吃的数量。

儿童处于生长发育的关键时期，儿童糖尿病患者不能像成人一样严格控制总热量的摄入，要将热量尺度适当放宽，同时随时关注孩子的生长发育情况。虽然儿童糖尿病不要过于严格控制总热量的摄入，但可以限制食品种类，比如甜食、脂肪过多的食物不要吃。姬主任说，儿童1型糖尿病属于自身免疫紊乱，缺乏胰岛素降低血糖，使血糖较高，一般发病快、起病急、血糖升高明显，孩子一般偏瘦，而2型糖尿病，和成人糖尿病相似，起病比较慢，血糖逐渐升高，孩子一般是小胖墩居多，为了保证孩子的生长发育，热量食物交换要和孩子的胖瘦挂上钩。

一般来说，身体较瘦的孩子用1000+(年龄-1)×100就是孩子一天可以摄入的热卡量，较胖的孩子1000+(年龄-1)×80就是孩子一天摄入的热卡量，不同食物的热量有参照数据，家长可以根据数据选择。

此外，儿童糖尿病在控制血糖上也不能搞一刀切，从临床上看，成人的血糖要求控制在6.5mmol/L以内，从理论上讲儿童也应参照这个标准(6岁以内孩子要求控制在7.5mmol/L～8.5mmol/L之间)，但一般孩子都达不到这个标准。因此，血糖稍高一些也不必过分紧张，要考虑孩子身体发育的具体情况。

如个体反复出现低血糖就要把胰岛素控制放松一些，2型儿童糖尿病患者往往是因为肥胖导致，就是说饮食在发病中起很大作用，那么只有很好地控制血糖，有时候甚至不用吃降糖药，也能达到很好的效果。

儿童糖尿病患者应用的胰岛素或者口服药物的需要量是经常变化的，因此膳食安排也应该经常调整。建议患有糖尿病的儿童和家长应至少每年与营养医生协商一次，制定适合其生长发育的合理的膳食计划，同时监测糖尿病和健康指标。要教给所有孩子尽快学会制定和调节平衡的膳食计划，鼓励他们偏爱谷类、蔬菜类食品，而对于充满“诱惑”的甜食、零食、冷饮建立正确的认识，以不影响健康为宜。