冬天小儿咳嗽的推拿手法

小儿推拿常用手法

1、患儿俯卧，家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟。然后，向两侧分推肩胛骨100次。

2、患儿仰卧位，家长用拇指点揉天突穴50次，揉膻中1分钟。

3、按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟。

小儿推拿随证加减

1、外感风寒型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞，流涕，咽痒，或头身痛，发热恶寒，无汗，苔薄白。常用手法加

①推三关300次。

②拿风池、合谷穴各10次。

③推太阳30次。

2、外感风热型：咳嗽，痰黄咯吐不畅，咽于咽痛，甚则胸痛，或有发热汗出，舌苔薄黄，常用手法加

①清肺经、退六腑各300次。

②揉大椎30次。

③用拇指在肩井穴上作按揉法10次，最后用双手拇指与食、中二指提拿肩井5次。

3、痰湿咳嗽型：痰多而嗽，屡咳痰而不绝，痰白胸闷，恶心，纳呆，舌苔白腻。常用手法加

①补脾经300次，掐揉四横纹5次。

②运内八卦100次。

4、火热咳嗽型：干咳连声，少痰，或痰稠夹杂血丝，胸胁胀痛，烦躁口苦，面红目赤，舌边红，苔薄黄少津。常用手法加

①按揉掌小横纹100次。

②揉内劳宫50次。

③推涌泉穴200次，揉肾俞1分钟。

止咳的穴位及指压法

穴位按摩主要通过对穴位刺激起到消炎、止咳、化痰作用，主要穴位包括天突穴（位于两锁骨中点凹陷处）、胸部、两手臂外侧部（沿大鱼际至肘关节部）、天宗穴（相当于肩胛骨中点处）、背部等。具体做法如下。

第一步：患儿仰卧，家长位于其右侧，家长右手五指稍分开，以五指指端螺纹面为着力点，在小儿胸部沿着患儿肋骨走向进行左右平推3～5分钟，力量宜轻柔。

第二步：用中指尖点揉患儿天突穴10～30秒，力量不可过重，以免造成呛咳甚至窒息；家长左手握住患儿手部，分别用右手拇指腹擦推小儿左右两手臂外侧部，至局部皮肤红润。可先涂少许粉或油剂防止擦破皮肤。

第三步：患儿俯卧，家长左手托住宝宝胸部，防止口鼻部阻塞。右手掌心在其背部揉推至局部皮肤红润，以两侧肩胛骨部为重点（肩胛骨部有两肺叶所在），点揉两天宗穴，具有润肺作用。并用掌根揉推小儿脊柱胸段（两肩胛骨间脊柱部）3～5分钟左右，可增强呼吸系统免疫力。

患儿在积极治疗的同时，宜加强日常生活中的调理。首先要注意保暖，预防风寒侵袭，因为受凉常能加重病情；其次在秋冬季节，患儿应少去公共场所，预防传染病；再次要合理喂养，增强体质，提高健康水平。