睡觉磨牙

孩子在睡觉时习惯性地或白天不自主地磨牙，这种行为即是磨牙症。睡觉磨牙即是人在睡觉时，为了纠正异常的咬合关系而有意识进行的行为。引起磨牙的直接原因是咬肌和混合神经的异常，而引起异常的原因有许多种，比如胃肠道疾病和情绪影响等等。它是咬合功能产生障碍的表现，当磨牙时间的逐渐延长至一定程度的时候，它会发展为长期的不良习惯性疾病。一般来说，儿童发生睡觉磨牙属于正常现象，因为六至十三岁左右是人的换牙期，但若过了此阶段还有磨牙的现象则要多加注意，需采取必要的治疗措施。 

1.常见疾病。胃肠道疾病、内分泌失调和口腔方面的疾病都可能是诱因，其中最常见的是肠蛔虫病。

2.神经系统疾病。比如癔病和精神运动性癫痫等。

3.营养不均衡。蔬菜吃得少和挑食会导致磨牙。这是因为挑食导致孩子体内缺乏某些维生素和微量元素，比如维生素D、钙和磷等，使咬肌在睡眠中不自主收缩，从而引起磨牙。

4.牙齿问题。常见的原因有：咬合关系错乱、长时间只用一边的牙咀嚼、错颌畸形和颞下颌关节功能紊乱等。另外，还牙齿若是不整齐，他们的咬肌位置可能出现异常，睡觉时会不自主收缩，从而发生磨牙。

5.情绪、作息影响。一些会导致孩子情绪紧张不安或是亢奋的行为，比如长辈责骂、睡前玩耍过度或是看了气氛紧张的电视节目等，同样会造成孩子睡觉时磨牙。

6.食物刺激。若宝宝在睡前吃的食物不易被消化，则大脑的对应部位会在睡眠中受到刺激，从而使咬肌不自主收缩，造成磨牙。

7.换牙期。八到十二岁左右的儿童正处于换牙期，这时候他们的牙龈也许会发痒，所以有晚上磨牙的症状属于正常现象，等过了这个阶段就会恢复正常。

8.习惯性磨牙症。孩子若是长时期磨牙，则会逐渐地在大脑皮层形成固定的反射，即无意识的磨牙，发展为习惯性磨牙症。

总的来说，引起磨牙的原因还是疾病居多，由于孩子磨牙的时期较长，即使引起磨牙的疾病已经治愈，但孩子已经形成了磨牙的习惯，所以并不会短时间内恢复，需要较长时间的坚持治疗才能彻底根除。

1.影响睡眠

磨牙不仅有损于患者的睡眠，还妨碍周围人的安睡。他们偶尔也会被自己的磨牙声惊扰到,从而影响睡眠质量。

2.引起疲劳

晚上的持续磨牙令孩子的咬肌和下颌关节处于疲劳状态，白天孩子用餐或说话时便会感觉到酸痛，同时下颌还会发出声音。这样会让孩子不愿开口，影响食欲和情绪，降低生活质量。

3.损伤牙齿

长期的磨牙严重损伤牙齿，破坏掉坚硬的牙釉质，露出里层的牙本质，易发生过敏，一旦受冷、热、酸、甜食物的刺激会产生疼痛感。

4.影响面容

磨牙时咬肌会保持收缩状态，若长期如此，孩子的咬肌就会变粗，下端也会变大，从而改变孩子的脸型。

5.引起颞颌关节紊乱综合征

长时间磨牙在损伤牙齿的同时还使肌肉产生疲劳，这样就容易患上此症。孩子用餐和讲话时下颌和周围肌肉会有明显的酸痛感，严重时连张口也有困难。

6.形成磨牙习惯

若儿时磨牙没得到良好的治疗，则孩子可能一生都会保持着这个习惯，对孩子有很大的损伤。当磨牙时间渐渐加长至一定程度时，它会逐渐演变成一种习惯，发展为习惯性磨牙症，在消除引起磨牙的病因后，磨牙短时间内仍会继续。

1.心理治疗

若孩子磨牙是由精神或心理因素引起，比如来自长辈的压力和消沉的情绪等。治疗方法便是消除他们的顾虑和紧张情绪，给他们一个和谐的家庭氛围，必要时可服用安定，但会产生一定的依赖性。

2.减轻大脑兴奋

白天不要玩耍过度，避免吃兴奋性和刺激性食物，睡前不宜看气氛紧张的电视剧，适当做一些放松运动，让孩子睡前保持平和的情绪。让孩子通过一些心理作用来解决，比如心理暗示和自我控制等，调整到放松的状态，从而减轻磨牙，但其作用较小。

3.放松肌肉

视听暗示、按摩、咬肌训练、肌肉松弛仪和体疗保健等都是不错的放松方法，可使原本紧张的颌骨肌肉放松下来，从而缓解磨牙症状，但其作用较小。

4.唤醒刺激

此项治疗原理是使用生物回授手段，在睡眠中发出信号，让人从睡梦中惊醒，从而停止磨牙。但此疗法会影响到患者和家人的睡眠，成效维持时间也较短。

5.调整咬合关系

纠正紊乱的咬合关系可以有效消除磨牙。常用的手段是调磨一些不规整的牙齿，消除咬合干扰和早接触，使牙颌、咬肌和下颌关节达到生理平衡。若患者患有牙合畸形，则应先进行矫正再接受此项治疗。

6.肠道驱虫

有许多孩子磨牙的原因是患有肠内寄生虫病，这时候应该及时对肠道进行驱虫。一般来说，此情况往往发生在儿童群体中，其他年龄段的人不易发生，所以青少年和成年人不适用此项治疗方法。

7.咬合板

不同程度和类型的磨牙有不同的咬合板设计，所以咬合板不能乱戴。医院可以为孩子定做牙垫，用来调整错乱的牙合关系。大多数患者都能接受这种治疗方式，但这只能减缓牙齿磨损，并不能彻底治愈磨牙。

8.纠正不良习惯

比如咬笔头、只用一边牙齿咀嚼和常嚼口香糖等。

9.药物治疗

此项措施一般用来治疗牙颌面的运动障碍和恢复正常的肌张力。一般使用肉毒毒素来缓解运动障碍。将此药物注射到咬肌中，大部分患者在一个月后可以不再磨牙，但少数患者在吞咽时感到困难。调理中枢神经系统往往用左旋多巴，它能有效减少磨牙频率，但患者经常出现恶心、呕吐、心律不齐、失眠的症状甚至导致精神病发作。鉴于药物治疗有较多的不良反应，所以一般只有在其他治疗项目无效时才考虑此项治疗。

10.调整饮食

培养孩子健康的饮食习惯，避免高热量的食物，保持膳食的多样性，增强孩子的抵抗力。若孩子是佝偻病引起的磨牙，则应多吃VD丰富的食物；缺乏某些微量元素的则应补充相应的元素。

11.中医疗法

可采用针灸、穴位按摩、推拿和服用中药等方法来缓解磨牙。清热驱虫可用宣风散，把槟榔、陈皮、乌拉尔甘草、炒好的牵牛研成粉末状，炼蜜成丸服用。为了更好地消化，可以使用六分钟按摩法：手掌摩擦生热，先按顺时针的方向在孩子的肚脐处按摩，两分钟后按逆时针方向重复动作。

1.迷你三明治

食材：1-2片面包，肉泥、菜泥、果泥、果酱或奶酪。

步骤：

（1）将面包去皮，然后放进烤箱微微烘烤，烤完后将面包切成均等的两个三角形。

（2）取适量肉酱、菜泥、果泥、果酱或奶酪，均等地抹在面包上，然后将两块三角形面包重叠即可完成。

2.地瓜干

食材：地瓜。

步骤：

（1）把地瓜洗净煮熟，去皮切成条状，放置晾干。

（2）等地瓜条晒干后用保鲜袋封存并置于干燥处即可，可随时食用。

TIP：孩子的牙床一般都比较柔嫩，容易被硬硬的地瓜干刮伤。为了避免损伤，家长可以把将其铺在煮熟的米饭上焖一会儿变软后再给孩子吃，但切忌吃太多。

3.紫菜饭卷

材料：米饭，片状紫菜。

步骤：

（1）将煮熟的米饭放凉，然后在饭里面放入适量的糖和白醋，搅拌均匀。

（2）将米饭放在宽5厘米左右的紫菜片上。

（3）可借助竹帘等工具把饭卷成条形，并压紧。

1.精神放松。白天不要让孩子玩的太兴奋，晚上避免给他看气氛紧张的动画片。睡觉前最好带着孩子泡个热水澡、做做体操和听一些舒缓的音乐，这样有助于孩子睡眠。

2.注意饮食。平时特别是睡前不要给孩子吃易产生兴奋情绪和带有刺激的食品，比如咖啡和巧克力等；适当多吃一些易消化、富含维生素和钙的食物；晚饭不宜吃太饱。

3.定期驱虫。家长要定期给孩子做肠道检查，若有寄生虫则要遵医嘱做好驱虫工作。

4.矫正牙齿。若孩子牙齿排列不整齐或是咬合关系紊乱则要整牙。

5.刷牙。睡前刷牙是必须的，要让孩子养成良好的刷牙习惯。

6.热敷上下颚。这样做可以让咬合肌肉放松下来，还可以预防头痛。

7.注意姿势。若孩子经常保持弯腰驼背的坐姿或走姿，不仅影响形体，还可能导致磨牙，要及时纠正。

1、有肠寄生虫病，就需及早驱虫；有佝偻病的宝宝，要补充适量的钙及维生素D制剂；

2、给宝宝布置舒适和谐的家庭环境，晚间少看电视，避免过度兴奋；

3、饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量；

4、宝宝吃饭应定时定量，寒温适宜。磨牙期间应让宝宝少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品，这些食物热量高，体内湿热过盛，更容易生病。如果宝宝有挑食的毛病，磨牙期间也应特别注意，家长可以把宝宝不喜欢吃的食物多做几个花样，尽量做到食物的均衡摄入，让宝宝吸收来自各种食物中的营养，也能起到少生病，增强抵抗力的作用。

5、要请口腔科医生仔细检查有无牙咬合不良，如果有，需磨去牙齿的高点，并配制牙垫，晚上戴后会减少磨牙。

6、6分钟按摩也有效把手心搓热后，放到宝宝的肚脐处轻轻按摩，顺时针、逆时针各转2-3分钟，一天两次。按摩可以刺激宝宝的肠道蠕动，利于食物的消化。

1、缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

2、小孩磨牙大部分是因为消化不好引起的。有的小孩晚上睡前喜欢吃太多东西，导致消化系统未停止工作，就会出现小孩磨牙的现象。

3、小孩磨牙也有可能是因为小孩缺钙，睡眠不安引起的。

4、小孩磨牙肯能是睡前没有漱口刷牙，不注意口腔卫生，也会造成磨牙。

5、小孩磨牙也可能是肚子有寄生虫，如果肚子有寄生虫的话，应及时驱虫。两周岁以上的小孩可以吃打虫药，如肠虫清、甲苯咪唑打虫药都可以，用量要遵医嘱。

1、牙齿过早磨损。经常磨牙，会使宝贝的牙齿过早磨损，露出牙本质，引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生强烈疼痛。

2、影响宝贝的面容。磨牙时，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，宝贝的咀嚼肌纤维就会增粗，脸型变方，影响宝贝的面容。

3、发生颞颌关节紊乱综合征。如果宝贝牙齿磨损严重，牙高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，宝贝的下颌关节和局部肌肉发生酸痛，甚至有张口困难。

4、在大脑皮层形成牢固的条件反射。有些宝贝因为磨牙时间较长，虽然经过治疗，引起磨牙的病因已经消除，但由于大脑皮层已形成了牢固的条件反射，因此夜间磨牙动作不会立即消失，磨牙的危害还会持续较长一段时间。

（1）鲜枸杞菜（连梗先煲）半市斤、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣2—3个、猪胰腺1条，煲汤。

（2）每晚睡前吃一块生桔皮或者用陈皮泡水，连吃2-3天，可治小儿及成人睡觉磨牙，对早期磨牙刚刚发生时尤其有效。

（3）生地黄1两，泽泻3钱，灸甘草3钱，乌梅3钱，山茱萸4钱，远志3钱，牡丹皮3钱，山药4钱，五味子3钱，香附5钱，灵磁石1两（先煎）灯芯草2钱，(引药）（煎服）。

1、心理治疗：确实有精神心理因素的作用，使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，合理安排工作。必要时口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗：睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。

3、肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一，治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛仪的应用；体疗，进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法。作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗：通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗：通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰及牙合早接触，建立咬合平衡关系，以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡，消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗：杀蛔虫治疗，减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生，但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以，驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗：制作一个护牙套，晚上睡前戴在牙颌上，早晨取下，缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受，防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙颌系统不良习惯。如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗：主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。

10、中药食疗：

（1）鲜枸杞菜（连梗先煲）半市斤、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣2—3个、猪胰腺1条，煲汤。

（2）每晚睡前吃一块生桔皮或者用陈皮泡水，连吃2-3天，可治小儿及成人睡觉磨牙，对早期磨牙刚刚发生时尤其有效；

（3）生地黄1两，泽泻3钱，灸甘草3钱，乌梅3钱，山茱萸4钱，远志3钱，牡丹皮3钱，山药4钱，五味子3钱，香附5钱，灵磁石1两（先煎）灯芯草2钱，(引药）（煎服）

11、防治齿介齿，首先要注意勿使孩子白天及睡前过度兴奋、疲劳，入睡前勿讲恐怖故事，也勿动辄斥责孩子，使孩子保持轻松愉快的精神状态，培养良好的入睡习惯。 其次，要给孩子反复检查有无肠道寄生虫，如有，可行驱虫治疗。并且注意调整孩子的饮食 ，晚饭吃易消化、清淡的饮食，且不宜过饱。如有牙周炎症、牙齿啮合困难等情况，可请口腔科医生治疗。

12、中医认为齿介齿多属胃经有热，可用针灸、耳穴埋针、推拿等手段治疗，也可服用宣风散以清热杀虫：槟榔6克，陈皮、甘草各2克，黑丑（炒）12克，共研细末，炼蜜为丸，每次2克，日服2次，温开水送服。

治疗儿童睡觉磨牙的偏方一

鲜枸杞菜(连梗先煲)半市斤、黄花菜20条(去蒂)、蜜枣2~3个、猪胰腺1条，煲汤。

治疗儿童睡觉磨牙的偏方二

先煎：生地黄、灵磁石各50克

后下：炙甘草10克、乌梅10克、泽泻10克、丹皮10克、五味子10克、远志10克、香附10克、山茱萸12克、山药12克、灯芯草6克，煎服治疗。

注意：以上是成人剂量，小孩要减半。

治疗儿童睡觉磨牙的偏方三

1、将橘皮洗净，放入白糖水中浸泡5天，每晚睡前吃1个橘子皮，连续3～4天即可见效;

2、每晚睡前吃一块约5厘米见方的生橘皮，用红糖水送下，连吃2～3天;

治疗儿童睡觉磨牙的偏方四

木通10克、生地15克、黄连5克、生甘草5克、龙胆草、焦山桅各5克，灯心草5札，清水煎服，每日二次，连服三日。

治疗儿童睡觉磨牙的偏方五

半夏曲10克、焦三仙15克、广陈皮10克、炒莱菔子5克、鸡内金7克、生甘草3克。

如有感冒、流涕打喷时可加勾藤7克、薄荷5克。

如有口臭、酸味、便泌浊臭、不思饮食、舌苔黄时，可加大黄。两岁左右加1.5～3克，三岁以上加至4克，只服一剂，大便通泻即停。

1、磨牙型：常在夜间入睡以后磨牙，就是人们常说的夜磨牙，睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作，由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音，通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时，又叫“夜磨牙”，患者本人多不知晓，常为别人所告知，因影响他人；

2、紧咬型：常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象；

3、混合型：兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。