妊娠反应

由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。妊娠反应的发生时间早晚与孕妇的个人体质有关，但一般都会在停经40天左右会出现妊娠反应。另外，妊娠反应与体内激素水平有关，部分孕妇可能不会出现症状，而常见的妊娠反应有：恶心、呕吐、嗜睡、疲倦等。

在妊娠早期（停经六周左右）孕妇体内绒毛膜促性腺激素(HCG)增多，胃酸分泌减少及胃排空时间延长，导致头晕乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为妊娠反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失食欲恢复正常。

大多数孕妇在妊娠约12周左右，妊娠反应大多会自然消失，一般不需特殊处理。孕妇在妊娠早期，也就是妊娠的0—12周，胎儿正处于剧烈的分化期，此时的孕妇会因身体内的一系列变化、反应出现恶心、呕吐、乏力等一系列的妊娠反应。大多数孕妇在到了妊娠中期之后，也就是妊娠的12个星期左右，胎儿发育基本定型，反应也不再剧烈，妊娠的反应也就自然会减轻或者消退。

一、恶心呕吐

1、少量多餐，但要避免空腹。

2、食物清淡，尽量不吃太咸、油腻或有特殊气味的食物；饼干、面包以及苏打饼等食物可降低孕吐的不适。吃完干点心后，应该过一个小时再喝水。

3、补充水份，避免脱水，香蕉、运动饮料可帮助补充体内电解质。

4、保持室内空气清新，经常开窗透气，少去有异味的地方。

二、四肢无力易疲倦

1、少吃或不吃冰冷、不易消化的食物。

2、适当减少运动量和工作量，怀孕初期应该充分休息。

3、多补充电解质可减轻头晕及四肢无力的症状。

三、失眠

1、睡眠要定时定量。

2、采用左侧卧的睡姿为好，以防下肢静脉回流受阻。

3、可用泡温水澡和喝热牛奶的方式催眠。在泡澡时水温不要超过40度，在浴水中放少许薰衣草浴盐会对入睡更有帮助。

4、心态放松，睡不着时闭目养神，在心里和宝宝说说话。

准妈妈在妊娠反应剧烈时期，饮食要坚持两个原则。第一，要清淡饮食，多吃蔬菜水果，主食可选吃干的食物，比如饼干，烧饼类的。第二，少食多餐。饮食对策：注意食物的形、色、味，多变换食物的大小，使其引起食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪，激起孕妇的食欲。

妊娠呕吐食疗方法：

1、生姜橘皮

生姜10克，橘皮10克，加红糖调味，煮成糖水作茶饮，对妊娠呕吐有缓解作用。

2、生扁豆粉

将生扁豆75克晒成干，研成细末，每次10克，用米汤送服，对妊娠反应有一定疗效。

3、梅干菜瘦猪肉

梅干菜15克，榨菜15克，瘦猪肉丝100克，食盐、味精适量，共煮汤服，常服，可辅助治疗妊娠呕吐。

4、鲜柠檬汁

鲜柠檬500克去皮、核，切小块，放入锅中加250克白糖浸渍24小时，再用小火煨熬至汁液耗尽，待冷却再拌入少许白糖即可食用。每日1剂，日服2次。

5、柿蒂灶心土

柿蒂15克，灶心土30克，水煎滤汁，调白糖服食，治疗妊娠呕吐有一定疗效。

6、甘蔗汁

将甘蔗绞汁，加生姜汁少许，作茶饮，有治疗孕妇口干、心烦、呕吐、恶心等反应的效果。

7、生姜韭菜生菜汁

生姜20克，韭菜50克，生菜50克，共捣烂取汁服，每日2剂，7天为一疗程，可见呕吐缓解。

8、梨丁香

梨1只，丁香15枚，梨去核放入丁香，密闭蒸熟，去丁香食梨，治疗妊娠呕吐有一定作用。

1、保持心情舒畅，要明确这些反应不是病。可采取转移注意力的办法，如同丈夫一起去看电影，去朋友家做客，逛公园、观花赏景，以减轻怀孕期反应。同时，坚持进食，牢记吃饭是为了孩子的健康发育。

2、有早孕反应时，爱吃带酸味的食品，可食用一些梅干、桔干等增进食欲；冷却的食品容易接受，反应也小，可食用一些凉拌菜，也可将热菜凉一下再端到孕妇面前。要不断改进饭菜的花样，以增进食欲。

3、注意多休息，保持室内环境的整洁，多通风；进行适当的运动，可以帮助我们消除疲劳，并增进自己的食欲；饮食一定要清淡，注意不要吃油腻的食物，这种食物更加容易引起女性的孕吐现象产生，同时饮食一定要注意营养的搭配。这样一般的女性就可以顺利度过这段时间了。

4、在饮食上注意搭配，如少吃油腻腥气的食品，以清淡合口味为主，每日少食多餐。许多初孕者早上刚起床就感觉恶心或呕吐，这常常是因为空腹的原因。晚上睡觉前可在床头放些爱吃的食物，早上一醒来就放入口中，这就会使恶心得到缓解。

根据病史临床表现及妇科检查进行诊断，hCG测定，可明确早孕诊断症状严重，化验尿中有酮体，则可诊断为妊娠剧吐注意与妊娠合并消化系统疾病鉴别。

轻度妊娠呕吐者一般不需特殊治疗。唯需了解患者对妊娠有无思想顾虑，注意其精神状态多予精神鼓励，并根据病人的喜好，给予易消化的食物分次进食，并应避免高脂肪的食品。另外由于烹饪时的气味易诱发和加剧呕吐，故患者在未恢复健康之前，尽可能避之。

维生素B1B6、C以及小剂量镇静剂如鲁米那、三溴合剂等对于一般症状均有一定效果。

二严重呕吐或伴有脱水、酮尿症者 均需住院治疗。在住院24小时内应予禁食静脉滴注5～10%葡萄糖液及林格氏溶液，补液量应在3000ml/24h， 但需根据病人体重酌情增减另需按化验所测血钾、钠情况，以决定补充电解质的剂量贫血较重或营养很差者，也可输血或静脉滴注必需氨基酸500ml/d， 连续数日以补充能量。

在治疗期间必须定时化验血清电解质及CO2-CP等以利观察治疗效果。一般在治疗24～48小时后，尿量多增加症状缓解。在此期间，医护人员对患者的关心安慰及鼓励是很重要的，同时应逐渐开始少量多次进流质饮食，而后可渐停静脉补液一般在入院后5～10天内多可明显好转。

少数病例经保守治疗无效时可试加用肾上腺皮质激素，氢化可的松200～300mg加入5%葡萄糖500ml内静脉缓滴，常可收到良好效果

三经积极治疗仍无效者 如有下列情况，当予治疗性流产。① 持续黄疸;② 持续出现蛋白尿;③ 有多发性神经炎(Polyneuritis)及神经性体征者;④ 体温持续在38℃以上卧床情况下，心率在110bpm以上者;⑤ 伴有精神症状出现者。