产褥中暑怎么治疗

一旦发生产褥中暑，应立刻改变产妇所处的恶劣环境，并着力于降低其体温。与此同时，还要着手于解决产妇脱水、电解质混乱和酸中毒问题，以避免休克。

· 降温

1.环境降温

将产妇从高温、湿度大且不通风的环境中转移到凉爽通风的场地中。调节室温，建议设置为25摄氏度。另外，宜脱掉产妇过多的衣服来帮助其自身散发热量。

2.物理降温 

用酒精擦拭，或者选择用冰袋冰敷。为了确保患者血液循环畅通，家属应该实时按摩其四肢。除此之外，产妇还要多喝白开水，如果有需要的话给可以适当喝一点绿豆汤，以降低火气。

注意：如果患者已经发生循环衰竭问题，最好避免使用物理降温。它会使患者的血管收缩，进而加重患者的循环衰竭。

3.药物降温

可给予氯丙嗪。用药后会调节体温调节中枢，进而减弱基础代谢的速度，减缓氧消耗，而且可扩张血管，有助于患者更有效的散热。

当患者持续高热，甚至还出现了昏迷、抽搐现象的重度中暑，或者患者的体温在经过物理降温后还是不能够达到理想的降温效果，此时可以选择使用冬眠Ⅰ号为患者进行冬眠疗法。

医护人员需要实时监测患者的心率、血压等生命体征，密切关注患者的身体状况。为了缓解患者的高热、剧烈头痛现象，医护人员可以据情况为患者提供阿司匹林、吲哚美辛等药物，以缓解病情。

TIP：

（1）为了在最短的时间内将患者的体温降下来并且控制在合理范围内，具有协同作用的物理降温和药物降温可以同时配合进行。

（2）在整个降温过程中，医护人员要实时监控并记录产妇的体温，每半个小时要记录一次体温。当体温控制在38摄氏度时，所有的降温措施须立即停止。

· 对症处理

1.确保产妇呼吸顺畅，并及时供氧。

2.倘若产妇还未从昏迷中完全清醒，那么导尿管无需撤下。此外，24小时内的尿量需一一记录下来。

3.产妇如果已经循环衰竭，应该及时进行补液。可以选择晶体溶液、血浆或右旋糖酐40葡萄糖注射液等。一天之内，产妇可接受的液体量为2000-3000ml之间。为避免出现肺水肿现象，输液速度应该控制在16-30底/分。

4.重视纠正水、电解质紊乱和酸中毒。用5%碳酸氢钠纠正产妇的酸中毒。与此同时注意补充钾盐和钠盐。

5.产妇如果出现抽搐、两个瞳孔大小不同的情况，说明了已经发生脑水肿。须尽快静脉注射20%山梨醇250ml。如果患者的抽搐现象较为严重，可以对其进行肌肉注射10mg地西泮。使用10%水合氯醛(C2H3Cl3O2)药剂10-20ml来保留灌肠。

6.如果产妇已经呼吸衰竭，可交替使用呼吸兴奋剂来刺激产妇呼吸，如果症状已经十分严重则需要使用气管插管。

7.产妇心力衰竭的时候，可用洋地黄类制剂对产妇进行缓慢静脉注射。倘若情况紧急，上述行为每间隔4至6小时可重复1次。

8.如果产妇并未感染，最好应用广谱抗生素来预防。