孕期肝炎临床诊断

病毒性肝炎妊娠期的诊断难于非孕期，妊娠晚期的诊断更是难上加难。

1.与病毒性肝炎患者有过密切接触，6个月内曾有输血或者注射血液制品的经历。

2.病毒性肝炎的潜伏周期，如下：

肝炎类型 肝炎类型 

甲肝 2-周 

乙肝 1.5-5个月 

丙肝 2-26周 

丁肝 4-20周 

戊肝 2-8周 

3.准妈妈倘若染上了肝炎，消化系统会出现不适，发生胃口差、恶心、呕吐、腹胀、肝痛等情况，同时可能伴有全身无力、畏寒、发烧等症状。部分患者可能出现巩膜黄染、排便呈现深黄色，医生触摸时，可触及肝肿大，肝区有叩击痛感等。如果在怀孕后期，因为子宫增大，肝肿大情况很难被触及，一旦触及到肝肿大情况应该首先联想到肝炎异常。

4.患者若出现上述肝炎症状，需进一步检查，人体体征及与肝炎相关的各项化验检查出现异常，可确诊为肝炎。通过化验发现，患有肝炎的人血清抗原抗体检查结果呈阳性。血清总胆红素在17umo/L以上，尿胆红素表现为阳性。

5.妊娠合并重症肝炎的诊断要点

(1)患者消化系统出现不适，食欲不振、频繁呕吐、腹胀，甚至出现肝腹水。

(2)黄疸极速加深，血清总胆红素大于171nnoL。

(3)患者身体散发异味，经医生检查发现肝功能出现显著异常情况，比如肝脏进行性缩小，酶胆分离，白球蛋白倒置等。

(4)患者出现凝血功能障碍，伴随全身性出血倾向。

(5)患者出现肝性脑病症状，表现出烦躁不安、嗜睡状况，甚至昏迷的状况。

(6)肝肾综合征，出现急性肾功能衰竭。