在结构层面,我们首先要确定什么是危急值。通俗理解,危急值是指必须紧急处理的异常检查结果,包括化验、影像、病理、心电图等。如血钾正常值是3.5-5.5,当小于2.5或大于6.5时,不及时处理就会危及生命,这就是危急值。医学上,确定了四十多个危急值,再进行ABC分级,A级危急值即刻完成通报,B级危急值6小时内完成, C级24小时内完成。
心肌酶谱中的CK-MB,LDH1特异性最高,目前心肌酶谱正常值多为成人标准,而小儿的正常值要高于成人,所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎,由于影响心肌酶谱的因素较多,很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎,绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
而小儿心肌酶谱参考值较成人增高,分别为肌酸激酶(115±82)U/L、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L、乳酸脱氢酶(263士113)U/L、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
据了解,心肌酶谱的危急值是比正常值高许多,危急值报告不同于急诊检验报告。危急值不管是急诊还是常诊都必须立即向医生报告,听取医生建议。