心房颤动简称为房颤,是最常见的持续性心律失常,主要是因为心房主导折返环引起众多小折返而引发的房律紊乱而发病。心房颤动不仅使患者感到心慌、气短、胸闷、乏力,精神不振,影响其正常工作和生活,而且还会使原有的心力衰竭和心绞痛症状加重,长期房颤还会导致中风,造成偏瘫。
心房颤动患者中,每年有4~5%的患者会发生中风,而曾经有过中风病史的患者就更容易复发;在1/4~1/3偏瘫患者中,心房颤动造成的脑血栓是罪魁祸首。那么,如果患上心房颤动动的主要危害还有哪些呢?
1、脑动脉栓塞
流行病学统计,心房颤动患者脑卒中的发生率为2~6%;房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞;脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部,75%的栓子来自左心房内附壁血栓,25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。
2、周围动脉栓塞
周围动脉栓塞的患者80%有心房颤动动;房颤患者的心脏附壁血栓脱落后,随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。
3、肺栓塞
房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞;肺栓塞的病死率高达20~40%。
4、心功能不全
心房颤动动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时,尤其心脏功能基础较差时,引起心排血量显著地急剧降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,可并发急性心力衰竭。
5、心脏性猝死
快速心房颤动时,心室率加快,有效心输出量减少,冠状动脉灌注量减少,可导致心脏骤停。