“单独两孩”政策实施进程调查：想要孩子的家庭都能如愿吗？

原因三：做过剖宫产或结扎手术难以再怀孕

唐静（32岁，记者）：我和老公都在电视台上班，每天早出晚归，出差、加班是常事。为了保住这份还算体面的工作，两年前生完孩子我和老公商量后，果断做了结扎手术。“单独两孩”政策出台后，我打算再生一个。因为我已转岗做了编导，工作压力没以前大了。可咨询医生后得知，即便通过手术把结扎的输卵管再接上，也不一定能怀上孩子。晴天霹雳啊，这是我当初没有想到的事情。

李杏花（26岁，农民）：2012年生孩子时，为了图个吉利，想要一个龙宝宝，我提前做了剖宫产手术。虽然现在符合再生育条件，但妇产科医生提醒我，剖宫产留下的子宫疤痕会给再次分娩带来危险。因为怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘正好植入子宫疤痕，就很容易发生子宫破裂。为安全起见，我还是决定放弃再生育。

专家观点：好事还需多磨

好事多磨。任何一项新政策的实施都不会一帆风顺，“单独两孩”政策也不例外。相关专家表示，符合条件的家庭要想实现再生育愿望，社会各界应协同配合，给予足够的关怀、重视。

观点一：采取便民措施，简化申报手续

从目前情况看，在“单独两孩”再生育申报审批过程中，还存在手续过于繁杂、耗时过长的问题。比如一些地方规定，独生子女需提供其父母没有离婚或再婚后没有再生育子女的证明。而且申报时仅提供独生子女证还不行，必须到户籍所在地开独生子女证明，开这些证明材料要提供身份证、户口簿、结婚证等原件和复印件，这不仅耗费申报者的精力，而且拖延了拿准生证的时间。应该尽量简化申报审批手续，可采取网上申报等便民措施，避免老百姓来回跑。有独生子女证的，没必要再要求开独生子女证明；独生子女父母是否再婚再生育子女，也没必要提供证明，因为各地计生信息网上都能查到。申报也没必要到乡镇（街道办）去，村委会、居委会便民服务点应该提供这样的服务，再统一上报。一些地方要求育龄夫妇生完“两孩”做节育手术的规定也不合法，应予以制止。

观点二：做好相关服务工作，解除后顾之忧

除了简化申报手续，还要做好一些相关的服务工作，解除再生育夫妇的后顾之忧。一方面要解决好育龄夫妇的就业、养老、住房和孩子的教育问题，提高他们的工资收入，使其能养得起第二个孩子。另一方面要落实好产假、年休假、探亲假等国家法定带薪假，让育龄女性有时间、有精力抚养照顾孩子；同时，要整治人才招聘工作中排斥独生子女的现象，使育龄妇女不因工作问题放弃再生育。对于符合再生育条件、做过剖宫产或结扎手术可能出现再次怀孕难和分娩危险的育龄妇女，卫生部门和计生部门要免费对她们进行再生育咨询、指导和各项身体检查，提供优惠或者免费的诊疗服务。

观点三：加快实施步伐，全面放开“两孩”政策

“单独两孩”政策酝酿之初，决策层担心出生人口会大幅波动，总和生育率短期内可能反弹到更替水平以上，出现新生儿出生堆积现象，给各项基本公共服务带来很大压力。一些人口学者认为，从政策实施第一年的情况看，这种担心显然是多余的，今后也不会出现。有数据表明，中国经济发展的人口红利已接近尾声，人口老龄化程度越来越严重。国家统计局2013年初的数据显示：2012年中国15岁～59岁的劳动年龄人口为9.37亿人，比上年减少了345万人；2014年初的数据显示：劳动年龄人口比上一年又减少了244万人。在此情况下，一方面要采取得力措施加快“单独两孩”政策实施步伐，同时要对人口出生率提升情况进行常态化观察。如果3～5年内仍然达不到缓解人口老龄化的要求，就应考虑尽快全面放开“两孩”政策。

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准备再生育的女性需要注意哪些问题呢？湖南省妇幼保健院产科主任医师唐雅兵提醒：

1.自然分娩有利生育二胎

过去许多女性因怕疼或为了选择吉时生产等原因，实施了剖宫产。剖宫产手术后留下的子宫疤痕会给生育二胎带来隐患。剖宫产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。因此，待产孕妇生第一个孩子时应尽量自然分娩，这样有利于生育第二胎。第一胎剖宫产的女性，应在2～3年内怀第二胎，这段时间子宫恢复得最好。

2.高龄产妇需重视孕检

高龄产妇在怀孕之前必须做一次全面体检。一方面可以发现身体隐藏的疾病并先行治疗，另一方面可以预防怀孕期间可能产生的并发症。此外，在怀孕早期还应该做产前诊断、遗传优生学检查、产前遗传咨询及诊断，以减少畸形儿的出生。如果生第一个孩子是剖宫产，怀第二个孩子时要多做几次产检，密切关注子宫和胎儿状况，一旦有出血、腹痛等情况立即上医院，以防子宫破裂。

3.控制孕期体重非常重要

再生育女性的年龄大多在35岁左右，高龄产妇因为身体机能下降，比年轻产妇更容易得妊高征、糖尿病和肥胖症。孕期体重增长过快，是胎儿出生体重过高的决定性因素。所以，要按照产科医生的要求严格控制体重，严密监控各项身体数据，这样才能平安地生下健康宝宝。