口服避孕药，利弊知多少？

乖乖网：避孕对于育龄女性来说是件大事，为了减少副作用，很多女性放弃了口服避孕药，而选择了“安全期避孕”，但往往安全期并不“安全”，避孕失败的例子有很多。您是生殖医学专家，您在临床上是否经常遇到这方面的案例，请您和读者朋友们分享一下。

徐医生：有位王小姐近来遇到一些烦心的事。她和先生刚刚结婚不久，感情很好，生活甜蜜。但是，由于事业上刚刚起步，在心理上和物质上都没有做好生育宝宝的准备，两人商量暂时不要孩子。因此，避孕就成了一件必要而头痛的事情。经过小姐妹之间的经验交流，网络上相关知识的查询，王小姐选择了最为天然的“安全期避孕”。试了几个月，安全无事，两口子暗自得意，也放松了警惕。然而上个月“老朋友”爽约，迟迟不来，等待一个星期以后，王小姐觉得大事不妙，悄悄买了个早孕试纸检测，发现是怀孕了。和先生商量后，两人觉得这个宝宝来得太突然，并且这个月公司体检，做了胸透；上半个月严重感冒，吃了一大堆药。商量再三，虽然觉得很不舍得，还是选择做了人工流产术。术后，如何安全避孕仍然是摆在他们面前的重要问题。带着这些疑问，王小姐来到了医院。

听着王小姐的叙述，我意识到这位温婉的知识女性正被避孕问题所困扰。在询问完她的一般情况后，我建议：根据她的具体情况（新婚，暂时不准备生育宝宝，月经周期不是特别规律，而且还有轻微的痛经），口服避孕药是比较适合她的避孕方法。

“口服避孕药？”王小姐略显迟疑地告诉我，其实口服避孕药她曾考虑过，也在网络上查阅过相关的知识，但是，对于其可能的副作用还是存在一定的顾虑，所以，迟迟不愿意尝试。经过询问，我发现其实这些也是很多人对于口服避孕药的困惑。其实，现代口服避孕药对于年轻健康的妇女来说，不仅避孕效果可靠，还有很多意想不到的好处呢。

乖乖网：首先，请您先给女性朋友们介绍一下口服避孕药的原理是什么？

徐医生：目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素，主要是雌激素和孕激素。应用人工合成的雌激素和孕激素避孕，主要是通过抑制排卵，改变宫颈黏液的稠度，阻止精子穿过，使子宫内膜出现非典型分泌相而不利于孕卵着床，从而达到避孕目的。两者常合并使用，是一种比较安全、效果可靠、受欢迎的避孕方法。按规定服用，避孕率高达99%以上。

口服避孕药有三大类：①睾丸酮类衍生物，如炔诺酮、甲基炔诺酮。②黄体酮类衍生物，如甲地孕酮。③雌激素类衍生物，如炔雌醇。我国目前女性口服的避孕药以雌激素、孕激素复合避孕药为主，这些药物比较安全，副作用少，效果可靠。

乖乖网：目前，使用口服避孕药的女性有多少，国内外有何区别？

徐医生：在发达国家，育龄妇女口服避孕药的比例为50%左右。很多女性将避孕药放在手袋或浴室里，以方便定时服用。在我国，仅约2%的女性使用口服避孕药避孕。我国女性对口服避孕药的接受度低，很大程度上缘于大家对避孕药的认识还停留在20年前。殊不知，新的第三代口服避孕药在减轻副作用方面已有很大突破。在了解新型的口服避孕药的好处之后，相信很多女性都能放下心头的包袱，权衡利弊，为自己的生殖健康做出理性选择。