揭开试管婴儿的神秘面纱

解密试管婴儿的操作过程

1.采卵

正常情况下，女性一个例假周期只有一个优势卵泡，每次只排一个卵，左右交替排卵。为了提高治疗效率，一般采取促排卵治疗，促使多个卵泡发育。卵泡发育成熟后需要将卵子从卵巢取出来，这样才能在体外进行精子、卵子的结合，即体外受精。在阴道超声的指导下将取卵针刺入卵泡，抽出卵泡液，将卵泡液送入实验室，在显微镜下将卵泡液中的卵子找出来，就是取卵。

卵子是形成新生命的珍贵种子，因此得到质量好的卵子就显得异常重要了，卵子的质量直接决定了胚胎的质量。取出卵子后，需要将其置入装有培养液的培养皿内培养，一般培养4～6小时后用精子授精。如果卵子不成熟，培养时间相应延长。

深藏不露，易卵不易

在每月排卵一个的情况下，取卵的选择余地很小。有可能在采卵之前卵泡就破了，卵子也会自己溜掉；或者存在卵子的质量不够稳定、卵泡是空的等情况。所以，要先吃药促进更多的卵泡发育成成熟或近成熟的卵母细胞，才有可能选到好的胚胎植入。

2.采精

男性采精的过程相对比较简单。未准爸爸经过身份核实后，就可以进入取精环节。他们可以在取精室内通过自助的方式完成取精，精液取出后被送入实验室处理，将活动力强的精子分离出来放入二氧化碳培养箱培养，为受精做准备。无精症的患者，如果通过附睾或者睾丸细针穿刺得到精子，也可以做试管婴儿，由于这样的男性精子极为珍贵，用不完的精子可以冷冻保存，避免以后再次睾丸或者附睾穿刺，减少痛苦和创伤。少弱精子症、睾丸附睾精子，缺乏自己进入卵子的能力，必须在显微镜下通过显微操作将不到5微米的精子直接注射到卵子里，帮助其完成受精的过程（卵泡浆内单精子显微注射，ICSI）。

冷冻精子可以无限期保存？

将精子冷冻后，理论上可长期保存。目前，我国的精子冷冻技术已相当成熟，加入保护剂的精子一旦冷冻保存起来，它的生物活性就停止了，这意味着被冷冻的精子可以长时间不变质。临床上会先将精液收集起来，取少量做抽样检查后，剩下的加入保护剂，在超低温（低于零下100℃）冷冻起来。需要使用的时候，将储存精子的样品管于室温或热水浴进行解冻。

3.体外授精和胚胎发育

体外授精有两种方式，如果精液正常，将已经处理好的精子加入到装有卵子的培养皿中让精子和卵子一起培养，精子会自动钻进卵子内，启动受精过程，这就是常规体外授精方式；少弱精子症、睾丸附睾精子缺乏自己钻入卵子的能力，必须进行显微授精，即ICSI。授精后12～18小时，将卵子放在显微镜下观察，如果卵子中出现两个“小眼睛”，即出现两个原核，则表示精子已经让卵子受精。两个原核一个来源于卵子，称为雌原核，一个来源于精子，称为雄原核。原核中含有两性的遗传物质，因此受精是生物学意义上的两性结合。受精过程一旦启动，随后的发育都按照固定的程序进行：原核相互靠近、雌雄原核融合、原核消失、第一次细胞分裂、第二次细胞分裂、细胞分化、囊胚形成等等。一般胚胎发育到8细胞至囊胚阶段适合做胚胎移植。

受精卵见光死？

做试管婴儿进行体外胚胎培育的时候，需要在较为黑暗的环境下进行。这是因为受精卵怕光。受精卵在阳光或荧光灯照射下发育可能会受到阻碍，还有可能导致流产。研究还发现，荧光灯的光线会给受精卵带来类似的不良影响，而紫外线等对受精卵的发育影响更大。这可能是因为光线使受精卵的细胞变得容易死亡。

曾有日本和美国的研究人员做过这样一个实验：他们用各式各样的光线照射实验鼠的受精卵，然后将这些受精卵移植回母鼠的子宫，对其发育状况进行比较。结果发现，一直放置在黑暗环境中的受精卵有三分之二成长为正常胚胎，而被光线照射过几秒钟的受精卵有75%不能正常发育。