“试管婴儿”五大技术及适用范围

“试管婴儿”五大技术及适用范围

试管婴儿是指通过体外受精-胚胎移植的辅助生育技术来帮助不孕夫妇生育自己孩子的特殊高新技术。简单的说就是取出妻子的卵子和丈夫的精液在体外使其结合并受精，然后将发育的胚胎再移入妻子的子宫内生长并妊娠至分娩，生命的最初2~5天是在体外培养箱中度过的。

目前常用的试管婴儿技术及适用范围有下列几种情况：

1、常规试管婴儿（体外受精-胚胎移植技术）：基本过程是医生先为女性患者用药，使卵巢有多个卵子生长，时机成熟时通过阴道B超引导下做一个简单的穿刺将卵子取出（不用开刀），将取出来的卵子直接与筛选过的精子混合在体外进行受精、培育，然后将最好的胚胎放回子宫内，妊娠至分娩，生命的前2~5天是在体外也就是培养箱中度过的。该方法主要适应于：女性原因的不孕和轻度少精症不孕，如：输卵管阻塞、积液、结核；盆腔输卵管粘连；子宫内膜异位症；输卵管结扎术后；宫外孕输卵管切除术后；血液、分泌物含抗精子抗体；多次人工授精不成功者；不明原因不孕治疗无效等。

2、显微受精试管婴儿（卵胞浆内单精子注射技术）：该方法基本过程与常规试管婴儿相同，不同之处是体外受精不是简单的将卵子和精子混在一起，而是用先进的显微注射仪在显微镜下将单个精子注射入每一个卵细胞内受精，是男性不孕症治疗的里程碑。该方法主要适应于各种原因的男性不孕症，如严重少精症、弱精症、畸精症；阻塞性和非阻塞性无精症从附睾或睾丸取精做试管婴儿；常规试管婴儿技术不受精或受精率低的患者。这些患者是无法用药物治疗的，而必须通过该技术才能妊娠。

3、冻融胚胎试管婴儿：无论哪种试管婴儿在取卵周期新鲜胚胎移植后，只要有剩余的、质量较好的胚胎皆可冷冻保存，不仅为患者节约了用药的费用，也免去了取卵的麻烦。可在新鲜胚胎移植失败后解冻胚胎移植。

4、胚胎植入前遗传学诊断技术：该方法是在显微受精试管婴儿基础上，从胚胎取出1-2个细胞通过分子生物学及分子遗传学方法诊断遗传病。适应于某些有遗传病的夫妇，可从胚胎最早期阶段尚未种植在母体子宫前即作出遗传病的诊断，有异常的胚胎放弃移植，诊断正常的胚胎移入子宫内。对优生和防止遗传缺陷儿的出生有重要意义。

5、多胎妊娠选择性减胎技术：三胎及以上的妊娠对母婴危害极大，必须减胎。基本过程是在B超引导下，选择其中1-2个胎儿进行灭活，保留1-2个存活胎儿。目前减胎最大孕周是妊娠27周。

最后，提醒广大不孕症患者，辅助生殖技术尤其是试管婴儿，需要高科技的仪器设备和技术条件，并且还涉及伦理、法律和社会学问题。因此，国家对人类辅助生殖技术实行严格的技术准入制度，只有少数三级医院或具备辅助生殖技术能力的医院才被批准开展辅助生殖技术。