母亲把子宫移植给22岁女儿，生完孩子还得再切除子宫

因为先天性没有子宫，22岁的女儿婚后无法生育，这让43岁的妈妈痛苦不已。近日，陕西西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，成功将妈妈的子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好，新移植子宫已经成活。这也是国内首例人子宫移植手术成功实施。

从没来过例假一查没子宫

接受移植的女子杨华（化名），陕西安康人。2013年，就读于西安某高校护理学专业的杨华因从未来过例假，到西京医院妇产科就诊。随后出来的B超结果令她难以置信——先天性无子宫无阴道。

在与医生交流中，杨华得知，想有自己的孩子，目前唯一的可行方法就是进行子宫移植，而西京医院已取得了一些突破性进展，医生的这番话，让原本陷入绝望的杨华，看到一丝希望。

得知自己可能帮助女儿弥补遗憾，43岁的妈妈毅然决定将自己的子宫捐给女儿。“为了能让闺女拥有一个‘圆满’的人生，哪怕是要我的命，我都愿意。”在等待移植的日子里，杨华走进了婚姻殿堂。令她感动的，爱人对手术也非常支持。

子宫移植比其他移植难度高

在器官移植领域，由于子宫位于人体盆腔深部，血管纤细，术中血管切取、缝合难度极大，加之排斥反应比其他器官更为强烈，护理和治疗均面临严峻挑战，至今仍是一个世界性医学难题。该手术不仅是国内首例，也是世界第12例人子宫移植。在此前进行的11例移植中，8例子宫存活，1例成功分娩。

11月20日，在充分术前准备基础上，西京医院妇产科等11个学科、38位专家协作，同时为杨华和妈妈开展手术。

据该院妇产科主任、博导陈必良教授介绍，子宫移植手术面临3大难点：首先切下来的子宫不能有任何损伤，有足够长的血管来保证移植后的供血恢复；移植时缝合精细、血管吻合，重建血流运行；免疫抑制剂的合理使用，预防后期感染。

手术中，为将风险和创伤降到最小，专家利用先进的达芬奇机器人技术，为妈妈进行了机器人辅助子宫切取术，术中出血仅10毫升。随后，妈妈的子宫顺利放入杨华体内，在显微镜下进行了血管吻合显微手术。整个手术历时14个小时终获成功。达芬奇机器人技术是一种新型智能微创手术系统，由医生在操作台上看屏幕指挥机器人在供体体内操作。

据了解，妈妈术后第2天即可下地活动，目前生活正常，无需服药。杨华生命体征平稳，各项指标正常，新移植子宫已经成活。

生完孩子还得再切除子宫

虽然目前子宫已经成活，度过了最难的关口，但手术的最终目标是孩子出生，是否能达到目标目前还不好估计。子宫移植不仅手术难度高，作为生殖器官，其排斥反应超过其他器官，后期预防感染难度大，子宫有可能感染坏死再被切掉，免疫抑制剂也可能会对孩子健康产生危害。此外，从目前资料看，术后成功分娩的几率不到十分之一。该例手术中妈妈还很年轻，子宫功能较好，因此也很有希望。如果一切正常，希望2016年可择期为其进行胚胎移植，实现分娩。

顺利生产后，因为子宫已经完成历史使命，将为患者再次切除子宫，否则患者将终生服药对抗排斥反应。