生或不生？“三高”女性大困扰

糖尿病备孕——糖尿病会遗传给下一代吗？

糖尿病的主要临床标志是高血糖，分为1型或2型糖尿病。糖尿病在良好的血糖控制下不仅可以维持正常的生长发育，享受与正常人同等的寿命，生儿育女当然也是没有问题的。

随着生活方式的改变，亚洲（特别是我国）已成为了糖尿病的高发地带。不同于高血压和高血脂，糖尿病的准妈妈们最担心的莫过于是否会将此病遗传给下一代。因为1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性，且糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。从人类发展学的角度，个体的差异性主要涉及到遗传（先天）和环境（后天）因素。听到过最普遍的讲法：父母亲一方或双方都有糖尿病，孩子肯定也会遗传这类疾病。是不是真的这般骇人听闻呢？

未必，目前科学数据表明如果父母均是1型糖尿病患者，孩子的糖尿病的发生率是2%~6%；母亲一方有糖尿病，其孩子患糖尿病的机会比父亲一方有糖尿病的孩子患病机会要低；如母亲是2型糖尿病，孩子长大后患此病的概率基本在30%。再举个切身的例子，我好友父母双方均有糖尿病且当时她母亲又是高龄产妇。直到现今，我好朋友自己都将步入备孕妈妈行列，也还未发现自身有糖尿病或其他相关疾病。所以，即便你患有糖尿病但你的宝宝不一定也会有糖尿病。

想要怀上健康宝宝前的糖尿病女性，先控制好自己的血糖。去医院就诊时，一般医生会建议你在备孕前期使用胰岛素，避免使用药物。你要做的就是积极配合将血糖稳定在健康值的范围（左表）。另外，备孕前也要进行全面体格检查，包括生化、血压、心电图、眼底，以及糖化血红蛋白、尿微量白蛋白，以决定能否妊娠。

高血脂备孕——请管住自己的一张嘴！

高脂血症顾名思义是指血脂水平过高，会引起的一系列疾病问题。目前，高脂血症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高三酰甘油血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。

如果你是个高血脂患者近期有怀孕的打算，除了去医院进行专家诊断和孕前全面检查外。最好的治疗方式其实就是饮食+运动。也有不少内科医生建议高血脂的患者可以先治疗后怀孕或在医生的指导下调整用药剂量，使用最低有效剂量进行治疗。

如果说高血压是控制好血压，糖尿病是控制好血糖，那么高血脂就是控制好一张嘴。饮食对于高脂血症患者起到的作用甚至比药物还大。如何科学饮食呢？若不寻求营养师为你制定营养食谱，规划分配每餐的摄入量和膳食营养，你该怎么为自己进行饮食评估呢？在这点上不妨建议你可以通过手机或网上平台下载相关的饮食手册、食物营养元素等的查询表并每天坚持记录。通过对日常饮食的记录和营养素查询，你可以知道自己每天摄入的膳食营养素是否达到平衡，有没有超出一天所需的总热量。

作为高血脂患者在饮食上的原则是低能量、低脂肪、低胆固醇饮食、适宜优质蛋白（如鸡肉，大豆类）。尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，因为它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。另一方面持之以恒、有规则的锻炼计划对高脂血症患者是非常重要的。同高血压和糖尿病患者一样，高血脂患者的运动锻炼以中等或低等强度运动为宜，快步走、慢跑、打羽毛球、打乒乓球、跳舞、游泳等。

如今我国实施二胎政策，越来越多的女性也进入了备孕妈妈的大军。不少患有疾病的女性们在规划孕育新生命的问题上也伴随着各种疑虑和困惑。生还是不生？小到近视问题，大到各种生僻的家族遗传性疾病。即使是目前最普遍的慢性病（如上文涉及到的高血压、糖尿病、高血脂）也让备孕的女性们对自己未来的宝宝生命质量表现得诚惶诚恐。在此，我想告诉所有有备孕打算且身患疾病的未来妈妈们：不管你患有何种疾病，都要有一个积极乐观的心态；通过医院专家的咨询和相关知识的查阅让自己对妊娠有充足的知识储备。做到以上这两点后，我相信在备孕的这条路上你会越行越顺。