高龄孕妈产前的各项检查信息

超过35岁的孕妈咪，医生往往会帮你敲上“高危”的图章。除了做必要的常规产前检査外，也许还要做一些其他的检査，如羊膜腔穿刺，事先全面了解这些检査，检査时夫妻双方好好商量，是很有必要的。

羊水检查和绒毛检查可以得到更明确、详细的结果，但也有少数人发生流产、感染等并发症。特别是绒毛检查，不推荐那些没有指征的人去做。除此之外，还有项透明层检查和母血唐氏筛查等。由于后者仅仅只是筛查出高危人群，因此要得出明确诊断，还要再进行羊水检查。各种检査有不同的目的和意义，请在了解后再做决定。

注意：各项检查均有一定风险，但是如有指征还是需要做的。

颈项通明层检查（危险系数0）

检査胎儿是否有染色体异常可能，特别是唐氏综合征。这是由于淋巴系统发育延迟和发育受阻而导致淋巴液积聚于胎儿颈部后方的皮下，超声波扫描时会出现透明层。通过超声测量该处介于皮肤和组织间的透明层厚度，发现有染色体异常或先天畸形的胎儿，其颈部透明层会增厚。

检査时机：孕11~14周

检查方法：通过超声波测量胎儿颈项透明层的厚度

检查结果：可以立刻知道结果。如果结果显示胎儿颈项透明层厚度大于3.0毫米即为异常，表示患唐氏综合征的可能性不排除，最好进一步检查确定胎儿染色体正常与否。现在医生一般建议高龄孕妈咪直接做羊膜腔穿刺检查。

母血唐氏筛查（危险系数0）

可早期筛査唐氏征的可能性，不过，筛查值仍有其不可靠性，并非百分之百准确。这是针对唐氏综合征所做的一项检査。唐氏征通常是指胎儿的第21对多了一条，是一种常见的新生儿染色体异常，它会导致新生儿智力以及多重先天性异常。

检查时间：孕9~20周

检查方法：抽血。要求孕周准确，检验母体血液中的甲胎蛋白及人类绒毛膜促性腺激素及其他激素的浓度，然后按怀孕周数、年龄计算出怀有唐氏征胎儿的几率。

检查报告：约2周后可得知结果，如果几率大于1/270者，表示怀有唐氏儿的可能性很高。应立即安排做羊膜腔穿刺检査。

羊膜腔穿刺（危险系数 一般为3%以下）

主要是检查各种胎儿染色体异常（包括唐氏综合征）。羊膜腔穿剌是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常的一种检査，其准确率高达99%，为目前常用的检査方法。对胎身并无伤害，只会略微增加流产发生的概率。如果手术后有阴道出血、早期破水、子宫持续性收缩等表现，应该迅速与医师联系。

检查时间：孕16~20周

检查方法：孕妇平躺，排空膀胱后，在超声波的引导下进行穿刺，抽取20ml羊水（顺利的话，5分钟内就完成。）

检查结果：约3周后看检査报告。如果胎儿有严重的染色体异常，则建议终止妊娠。

绒毛取样（危险系数相当于羊水穿刺）

可进行细胞遗传诊断、基因分析及先天性代谢疾病检测。就是用一根很细的针经宫颈或腹壁到宫腔取少量的绒毛组织出来，可进行一些细胞或分子遗传学方面的检查。

检査时间：孕11~14周

检査方法：适当抽取胎盘位置的绒毛约20~40mg。

检查结果：一周后可得知胎儿有无染色体异常、遗传性疾病等，如果发现胎儿有严重异常，建议终止妊娠。

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