​高龄产妇分娩时有哪些表现？

一般年龄过了35岁以上的初产孕妇统称为高龄孕妇，由于女性35岁以后机体处于下滑趋势，胎儿发育较迟缓或早产儿的可能性较大，所以高龄产妇更应特别注意产前监测和检查，那么高龄产妇选择什么分娩方式好呢？高龄产妇分娩时有哪些表现呢？需要注意哪些问题？一起来了解一下吧！

高龄产妇能选择顺产吗

高龄产妇可以顺产吗？高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群，通常建议剖腹产。

高龄产妇需要做产前诊断，需要做胎儿的染色体检查，20~23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇如果有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。

但万事不绝对，很多高龄产妇也是可以顺产，只要宝宝不过大，胎位正，孕妇各项指标都无异常，就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻，35岁以上虽是高龄产妇，但是有条件的话还是建议顺产，但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。

高龄产妇分娩时有哪些表现

规律宫缩

产程开始时，宫缩持续时间较短(约20~30秒)且弱，间歇时间较长(5~6分钟)。以后随着产程进展，尤其到活跃期后期，宫缩持续时间长(40~50秒)且强度增加，间歇时间渐短(2~3分钟)。

当宫口开全时，宫缩持续时间可长达1分钟，间歇期仅1~2分钟。每阵宫缩时都会带来疼痛，宫缩越强疼痛越重，准妈妈们应该正确对待宫缩时的疼痛，尤其是高龄产妇，当宫缩一阵阵变强时，说明你的产力良好，成功的自然分娩的可能性就更大了。 

宫口扩张

通过肛查或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。对于初产妇，宫缩刚开始时，宫颈管逐渐缩短直至消失，然后随着宫缩的加强，宫口逐渐扩张，宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快，当宫口开全(10cm)时宫颈也就消失，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。若宫口不能如期扩张，多因宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。

胎膜破裂

宫缩时，子宫腔内压力增高，胎儿先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量不多，约100ml称前羊水，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。当宫颈压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口将近开全时。也有些产妇在临产之前就发生破膜，我们叫做胎膜早破。可能是由于阴道炎症导致胎膜发育不良，或胎儿先露部与骨盆入口衔接不好等原因造成。 

胎头拨露 

宫口开全后胎头降至骨盆出口压迫盆底组织时，产妇有排便感，不由自主地向下屏气。随着产程进展，会阴逐渐膨隆和变薄，肛门括约肌松弛。于宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，这种现象称胎头拨露。直到宫缩间歇时胎头也不再回缩，称胎头着冠。随后胎头娩出。 

胎头下降程度 

通过肛查判断颅骨最底点的位置。胎头下降的速度是不均匀的，在第一产程胎头下降较为缓慢，第二产程宫口开全后胎头迅速下降直到骨盆底。胎头位置的高低是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。如果胎头下降不好，则有可能是因为胎膜未破，宫缩乏力，胎头枕位不良导致胎头径线较大而难以通过骨盆。 

胎儿娩出后

产妇感到轻松宫缩停止数分钟后重又出现。子宫体变硬呈球形，阴道少量流血。用手压迫子宫底时胎盘排出。

高龄产妇分娩时需注意的问题

高龄产妇是怀孕的女性中更要注意的群体，高龄产妇比一般年龄的孕妇要困难很多，面临的危害也很多。高龄产妇分娩时应注意的问题有哪些呢？下面就给大家介绍有关知识。高龄产妇分娩时注意的问题：如果您选择成为高龄产妇，就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。

1.孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查，特别是准备怀孕的女性，除了要进行心、肝、肾等常规检查，还要重点检查生殖系统。如果患有性病，要等待治疗痊愈后方可怀孕。

2. 孕前要提前一个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸，怀孕后要继续补充，直到怀孕12周为止。

3.孕期保健要格外注意，要保证定期进行产前检查。

4. 怀孕16~20周时，要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液，检测血液中所含有的各种物质的量和尝试，以此来断定胎儿可能出现的一些病症。

5. 怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明，孕妇年龄愈大，先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄的增长，卵巢逐渐衰老退变，产生的卵子自然老化，发生染色体畸形的机会就会越多。这项检查可以直接获得染色体的数量，根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会导致流产。

6. 更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合症和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重。原来就患心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7. 高龄产妇自然分娩的难度很大，需要提前做好准备。高龄孕妇剖腹产适应较高，通常有90%的高龄产妇选择剖腹产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬，韧带和软件产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，容易导致产程延长，甚至难产、胎儿产伤和窒息。