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剖腹产和顺产哪个更安全?

2015-01-28 11:56:36 出处:乖乖网 作者:园园 顺产
标签: 顺产    剖腹产    分娩方式   

剖腹产并非最佳选择

专家表示:剖腹产是解决难产和母婴并发症的一种手段,正确使用可挽救母婴生命,保证母婴安全,但终究不是一种理想和完美的分娩方式。

1. 剖腹产毕竟是手术,一般情况下剖腹产的出血量是阴道自然分娩出血量的1倍,而产妇的意外死亡也比正常阴道分娩多。

2. 剖腹产容易引起伤口感染、术中羊水栓塞、子宫损伤切除等情况。

3. 剖腹产后产妇恢复较慢,并且容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。

4. 剖腹产会给子宫留下疤痕,给今后分娩或人工流产带来很多危险。

5. 剖腹产的新生儿,呼吸道内往往有液体滞留,容易发生窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统合并症。

6. 心理学家研究发现,剖腹产的宝宝在出生时,由于没有经过产道的挤压,缺乏必要的触觉和本体感觉的学习,容易产生情绪不稳定、注意力不集中、动作不协调等问题。

如何选择分娩方式

医生帮助孕妇选择分娩方式

在选择分娩方式前,医院会对产妇做详细的全身检查和产妇检查,检查胎位是否正常,估计分娩时胎儿有多大,测量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕妇在分娩时就可以采取自然分娩的方式;如果有问题,则会建议采取剖腹产。自然分娩的产妇可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。

选择更人性化的分娩方式

目前国际上围产技术的潮流是回归自然的"人性化分娩",比如分娩过程中增强产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。

孕妇有权选择分娩方式

如果一个普通的孕妇,她要求做剖腹产,作为医生,要先与孕妇沟通,因为剖腹产毕竟是一个手术,对母亲有一定程度上的伤害。如果没有剖腹产的指征的话,这样的损伤是不值得的。如果医生实在劝阻不了,就会满足孕妇的要求。因为《母婴保健法》上有一条就指明:孕妇有选择分娩方式的权利。

减少干预 回归自然

我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出忠告,剖腹产手术作为一种手术,不但有手术并发症发生的危险,对新生儿亦有一定的影响,决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动,口号就是"减少干预,回归自然",明确规定"除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇痛和手术",即所谓剖腹产手术分娩和注射药物的无痛分娩,只是适合妊高症、心脏病、甲亢、骨盆狭窄、胎位不正以及严重产痛等产妇的一种选择性、补救性手术。

剖腹产手术并非毫无风险,术后感染就是常见的并发症之一,所以,产妇们应该慎重选择,没有特殊情况还是选择自然分娩为好。

很多产妇由于怕疼,所以选择了剖腹产手术。但是,很多人会在手术后出现腹痛、发烧等症状,并伴有水肿。

这很可能是由于剖宫产手术感染所致。剖腹产术毕竟是一种创伤性手术,术后感染是剖腹产术后最常见的并发症之一,一旦发生严重感染,得不到及时治疗有可能危及患者生命。所以,孕妇网建议产妇在正常情况下选择自然分娩,如果怕疼,可以选择无痛分娩减轻分娩所带来的痛苦。

如果选择了剖腹产手术,那么剖腹产术后感染的预防方法有哪些呢?

术前做好产妇保健工作,指导孕妇合理膳食。有报道指出,贫血、营养不良引起切口感染的发生率为20%~25%。故孕期应加强营养,注意营养均衡,及时纠正贫血,治疗糖尿病等内科疾患,改善全身状态,加强机体免疫力。对有阴道炎的孕妇及时治疗,晚期避免性生活。进入产程的孕妇应密切观察,减少不必要阴道检查、导尿和肛查。如果阴道检查次数、导尿次数>2次或肛查次数>3次,可增加剖宫产术后切口感染的危险。对有阴道分娩困难的孕妇应及时行剖宫产术,避免延长产程,对不能进食者应注意补充能量、液体、避免水电解质紊乱。

术中切口位置要正确,子宫下段横切口出血少、张力小、易缝合,但应注意横切口位置的高低。太高切口下缘厚薄不一,对合不良;位置过低,宫颈主要是纤维组织,血供差,切口不易愈合。防止切口向两端撕裂,如遇切口撕裂活动性出血时,应从裂口处找到退缩的血管,单独缝扎止血,防止血肿形成,避免盲目反复缝扎,过密缝合,导致局部供血不良,组织坏死影响切口愈合。

合理应用抗生素。美国有学者认为,厌氧菌、大肠杆菌、G+球菌成为产科感染的三大主要敌人,用药时需注意对厌氧菌和需氧菌、G+球菌及G-杆菌的统筹兼顾。预防性用药一般在手术开始前30min,静脉点滴足量的抗菌药物,使术中抗菌药物能在切口及其周围保持有效,术后再用1~2天即可停药。文献报道,剖宫产预防性应用抗生素,可用必要的短疗程,术前及术中用药的方案具有更强的优势。

不要被人家所说的顺产有多可怕而吓倒,顺产并没有那么可怕,有的顺产妈妈一小会儿就生了,而剖腹产需要忍受更疼的感受,经过顺产的宝宝会更加聪明。

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