临产前的胎膜早破羊水会不会流干？

破膜对宝宝的影响

临产后破膜

前面提到了，临产后破膜通常是分娩的一条必经之路，只要宝宝胎心良好，不需要特别的处理，对宝宝也无不良影响。

未临产的破膜

破膜后子宫和外界相通，增加了妈妈和宝宝发生感染的几率。因此，感染才是破膜后需要关注的重点。一般来说，破膜后24小时常常自然临产。如果孕周≥35周，甚至已经足月，那么破膜后12小时医生会给与抗生素预防感染，如果24小时还未临产，对于已足月的妈妈医生会主动引产，而未足月的妈妈医生会密切观察宝宝的胎心和有无感染的迹象。

孕周<35周破膜，此时宝宝的肺发育还不成熟，医生会使用激素促进宝宝的肺成熟，这一过程通常需要2天;同时给予抗生素预防感染。如果破膜后未临产，那么在严密监护下尽量延长孕周。假设已经发生感染，或者宝宝胎心出现问题，那么只能终止妊娠。

感染是破膜对宝宝的最大威胁

尽管羊水流出看起来很可怕，但是医生往往并不担心这个问题。感染有时候看不见摸不着，却是医生关注的重点。胎膜早破分娩的宝宝，发生感染的风险要高于正常出生的宝宝。

破膜≠剖宫产

破膜本身并不是剖宫产的指征，换言之，如果没有其他需要剖宫产的因素，破膜后并不需要做剖宫产。某些特殊情况下，比如胎位不正造成的破膜、或者发生了感染，那么这时候需要剖宫产结束分娩。

破膜≠不能下地活动

破膜后的风险有一条是“脐带脱垂”，就是脐带随着羊水的流出而脱到阴道内。这是非常危险的情况，可能造成胎儿迅速死亡。以前认为为了防止破水后脐带脱出，产妇应该绝对卧床不能走动。现在认为，除了破水以外，脐带脱垂还和脐带的位置有关（比如脐带先露时更容易脱垂）。如果胎头已经入盆并且卡得很牢（医学上叫“衔接良好”），那么破膜后脐带脱垂的风险并不高，此时是可以下地活动的。

问题是咱们老百姓怎么知道脐带脱垂的风险高不高呢？我建议您：怀疑自己破水的时候，立即躺下，抬高屁股（可以用枕头垫在屁股下），尽量保持这种姿势到急诊就诊。