剖腹产选择横切还是竖切？

二、子宫下段横切伤口的优点 

子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括： 

1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。 

2、此处肌肉层较薄，出血较少。 

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。 

三、相关知识 

剖腹产刀口顺序 

所谓的剖腹并不是划开一刀就能取出胎儿，依据台安医院的剖腹生产手术说明书，剖腹的方式是先在孕妈咪下腹部划开约15公分左右的伤口，再依序切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌肉层，最后是划开羊水腔，然后娩出胎儿。在取出胎盘后，再依序缝合以上各层，最后再以可吸收的细线缝合腹部皮肤。 

腹部伤口外观 

很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀，陈芳怡医师表示，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。 

而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。 

子宫切法 

剖腹的最后一刀就是切开子宫，陈芳怡医师表示，切开子宫的方式可分为四种： 

1.传统直切(classical) 

2.T形法(T-shape). 

3.下段直切(Low-vertical) 

4下段横切(Low-transverse)，陈芳怡医师表示，目前一般的作法是采取子宫下段横切法。 

麻醉方式 

陈芳怡医师表示，一般来说，目前剖腹产多半采取半身麻醉，由麻醉医师决定麻醉的方式并执行，因为妈咪因半身麻醉而产生的风险较低，同时麻醉药也不会透过胎盘影响到胎儿。只有在某些特殊的情形下才会进行全身麻醉，例如下半身施行麻醉的部位有感染、妈咪有凝血问题，或是妈咪极度害怕在清醒的情形下剖腹。 

导语：许多经历过分娩的产妇都知道，在分娩的时候医生要在她们的“私处”剪上一刀，这就我们常说的“侧切”。下面我们一起来了解下哪些人需要侧切？侧切手术过程怎样的？