产后权威：全面解析恶露

生产之后，许多新妈咪最烦恼的就是产后恶露的问题。到底产后恶露是什么？产后恶露多久干净？产后恶露颜色是怎样的？剖腹产后恶露反复、不尽怎么办？接下来，让我们一起来了解一下产后恶露究竟是怎么一回事。

恶露是怎么产生的呢？妊娠期，胎盘附着于子宫内壁上，胎儿出生后，胎盘也随之娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全愈合。因此，在产褥期就会有一些血液从创面排出。除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织，妊娠期的子宫内膜、粘液和细菌等，这种阴道排出物就是恶露。恶露持续的时间因人而异，平均约为3周（21天），短者可为2周（14天），长者可达6周（42天）。如果产妇恶露长时间仍然淋漓不绝，即为"恶露不尽"，则需要及时就医，寻找相关病因。

恶露的三个类别

产妇通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复得是不是正常。恶露在不同的时间段会有不同的颜色，一般产后新妈咪根据恶露的颜色来判别，恶露可以分为三个类别：

1.血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2.浆性恶露：色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，恶露变为白色恶露。

3.白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味，但无臭味，一般血性恶露持续约1周，以后逐渐转变成浆性，约2周后转为白色恶露，白色恶露可持续2到3周。共持续4到6周，总量约250ml~500ml，持续时间及总量个体差异较大。

Tips：产后恶露护理需要注意的事项

1、新妈咪分娩后需要卧床休息，恶露多者要注意阴道卫生，每天用温开水或1：5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。

2、新妈咪卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。

3、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。

4、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励新妈咪适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

5、产后未满50天绝对禁止房事。

6、加强营养，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。

7、属血热、血瘀、肝郁化热的病人，应加强饮料服食，如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁，以清热化淤。

8、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的新妈咪，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。

产后恶露反复、不尽

恶露不净是指新妈咪产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和破腹产均有可能发生，并和产后新妈咪休养好坏、是否母乳喂养有关。破腹产后的新妈咪尤其容易出现恶露延长。

新妈咪产后恶露反复、不尽常见的原因有子宫腔感染，子宫腔内有妊娠产物，如胎盘、蜕膜、胎膜等组织遗留，子宫复旧不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。一般而言，如果新妈咪过早吃麻油鸡，会导致恶露不易排干净，甚至导致延迟性产后出血，如此容易使血块堆积于子宫内，甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。

一般来说，哺乳妈妈在喂母乳同时，可促使子宫快速收缩，让恶露尽快排出。而造成恶露不止原因有多种，如未能充分休息，过度疲劳；或过早进补，因为此时内脏尚未收缩完全，过早进补会造成内脏负担，导致恶露无法排出。此外，子宫收缩不良、子宫内膜炎或药物使用，如血管扩张剂都有可能使恶露不能及时排尽，这在42天产后体检时，要与医生及时说明。如遇到恶露反复、持续不净，应及时去医院检查治疗。

产后恶露的饮食调理

新妈咪产后从子宫里排出的恶露一般3周左右干净，在这期间新妈咪需要在保证身体得到足够的休息时间，在饮食上也是要适当注意。如果新妈咪恶露一直不净，除了要去医生那里进行诊治外，饮食上采用一些食疗方法也有助于改善恶露不尽的症状。

山楂红糖饮

原料：取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。

做法：先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用；在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟；再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。

营养功效：山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

小米鸡蛋红糖粥

原料：新鲜小米100克，鸡蛋3个，红糖适量。

原料：先将小米清洗干净，然后在锅里加足清水，烧开后加入小米；待煮沸后改成小火熬煮，直至煮成烂粥；再在烂粥里打散鸡蛋、搅匀，稍稍煮煮放入红糖后即可食用。

营养功效：小米营养丰富，是产后补养的佳品。与鸡蛋、红糖一起食用，可以补脾胃，益气血，活血脉，适用于产后虚弱、口干口渴、恶露不尽等症食用。

藕汁饮

原料：取新鲜白嫩的藕1根，白糖20克左右。

做法：先将新鲜白嫩的藕清洗干净，然后用榨汁机榨取藕汁，冷藏后备用；可以将白糖兑入新鲜的藕汁中给产妇饮用。

营养功效：藕汁具有清热凉血，活血止血的作用，适合产后恶露不尽的产妇饮用，可以帮助改善症状。

鸡子羹

原料：鸡蛋3个，阿胶30克，米酒100克，精盐1克。

原料：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散；再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮；待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。

营养功效：此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。