和准妈妈新妈妈一起迈过抑郁症

章晓丹：29岁，曾患“产后抑郁症”

研究生毕业后，通过激烈竞争，我如愿以偿地在一家外企当上公关部部长，今年6月宝宝也降生了，宝宝很健康也很可爱，可以说“双喜临门”。

我是剖腹产，产后身体很虚弱，伤口很痛，奶水也不多，婆婆照顾我的月子，婆婆是闽南人，在饮食有很大差异，胃口和食欲都不好。为了宝宝，尽管奶水不足，我还是坚持母乳喂养，一晚上还要起来喂奶粉、喂水，影响睡眠，又患上便秘，这个月子做得很狼狈。这时，听说公司要重组后上市，我很焦虑和担心，我辛苦奋斗来的工作岗位会不会就此被取代？从孕期到哺乳期，前后可能要有2年左右，这么长时间脱离竞争激烈的职业环境，不知道自己是否还能跟得上社会的节奏？对未来的担忧，想到抚养孩子的艰辛和自己身体的不适，心里很委屈，这一切都是孩子引起的，这一切都应归咎于老公。我和老公是大学同学，感情很好，月子里总是没来由的和老公吵架，一次在争吵中，居然动手打了老公，还想过要自杀。

内心的焦虑使我的精神过于紧张，从而出现了许多不良的幻觉，感觉整个人都快崩溃了。

前几天媒体报道，北京一位年轻妈妈，女儿才4个月大，因严重的“产后抑郁症”跳楼身亡。

产后抑郁症

结婚、怀孕、生子都属于应激事件，同时也是压力的来源之一。怀孕之后，生活方式就开始发生变化，一些小事往往会让孕妇产生困扰，难以适应。产后妇女情感处于脆弱阶段，特别是产后1周情绪变化更为明显，这种严重抑郁症状的出现与产后荷尔蒙水平迅速降低有关。怀孕期间雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值，较孕前增长了10倍。分娩后的3～5天内其水平逐渐降至基础水平。研究显示，孕激素下降幅度越大，产后抑郁的可能性越大。通常有烦躁、情绪低落、不明原因的哭泣、易怒、对生活失去信心，自我评价下降，与家人、丈夫关系不协调等心理社会功能下降的表现。

产妇的过度焦虑和抑郁可导致一系列生理、病理反应，如去甲肾上腺素分泌减少以及其他内分泌激素的改变，可致子宫收缩减弱、疼痛敏感、产程延长、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，成为产后抑郁症的促发因素。还可伴有恶心、头晕头痛、胃部烧灼、呼吸心率加快、心悸、出汗、耳鸣、头晕等。还常有早醒或入睡困难、泌乳减少等躯体症状，严重者甚至伤害婴儿及产生自杀倾向。

1994年，美国精神学会制订了产后抑郁症的诊断标准，具体为，产后4周内发病，病情持续两周，且具备下列症状中的5条或以上：

产后抑郁症的症状：

1.出现抑郁情绪；

2.几乎对所有食物都失去兴趣；

3.食欲大增或大减；

4.睡眠不足或严重失眠；

5.精神焦虑不安或呆滞；

6.疲劳或虚弱；

7.不恰当的自责或自卑，缺乏自信；

8.思想不集中，综合能力差；

9.有反复自杀倾向。

产后抑郁症常发生于以下人群：

1.未满20周岁的产妇；

2.未婚的单亲妈妈；

3.收入少、经济状况差、居住条件差的产妇；

4.产妇本人出身于单亲家庭；

5.产妇本人在童年时期，因父母照顾不周而一直缺乏安全感；

6.产妇在怀孕期间，同丈夫关系不好或缺乏家人的关心；

7.产妇受教育程度不高；

8.孕前或怀孕期间，常出现情绪失控的现象；

9.可以深谈或依赖的家人或朋友很少；

10.怀孕或产后期间生活压力太大。