选择顺产还是剖腹产

哪些情况需要剖腹产

剖腹产又称剖宫产，就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母子生命，且能使母亲保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力。否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。

产妇方面：

骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因阻碍产道，使产道狭窄，足月胎儿不能通过；

产前出血。如前置胎盘、胎盘早期剥离，为避免产时大出血，或需要立即终止分娩；

高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力，可考虑剖宫产；

产程迟滞。就是产程进展较慢或停滞；

母亲生殖道受到感染，如尖锐湿疣；

分娩过程发生问题，如先兆子宫破裂、产妇衰竭等；

疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史；

不良的产科病史。如前次为产钳助产、死产等。

胎儿方面：

胎儿窘迫。胎心音持续小于120次或大于160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为胎粪污染；

胎儿过大。胎儿预估体重超过4000克，很难从产道娩出；

胎儿宫内发育受限，预计不能耐受阴道分娩者；

胎位不正，如横位、臀位等，大多都需要剖腹产；

多胞胎怀孕。尽管有些双胞胎位置合适，能成功地经阴道分娩，但假如是多胎，最好进行剖腹产；

胎儿畸形，或胎儿长肿瘤，如联体儿；

脐带脱垂。