常用分娩镇痛方法的优缺点:
1、椎管内注药镇痛法:
是目前国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉,方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵。
优点:
1)镇痛效果好,起效快,明显减轻宫缩引起的疼痛感,尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。
2)产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵。
3)无运动阻滞,实施后仍可下地行走,自由活动。
4)随着新的给药方式——PCEA技术的逐渐成熟和使用当今在围产期应用最为安全的药物——罗哌卡因,不但提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近零。
5)满足外阴部伤口的缝合手术时和术后的伤口镇痛。
缺点:
1)技术含量高,需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。
2)椎管内注药镇痛法是有创性的,具有一定的操作技术风险和禁忌症,在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告之产妇或家属,并在征得同意后签字同意。
3)如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增加时,禁止使用。