二、什么情况不能自然分娩
1.胎儿心跳不佳
2.前胎剖宫产或子宫开过刀
3.有心脏病、脊椎损伤或其他重大内科疾病
4.高危险妊娠
5.胎位不正
6.产程迟滞
三、自然分娩产程解析
自然分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为3个产程:
1.第一产程:是指规则阵痛到子宫颈全开。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张缓慢,需11~12小时;经产妇宫颈较松,宫口扩张较快,需6~8小时。产妇的精神状态影响宫缩和产程进展,初产妇产程长,容易产生焦虑、紧张和急躁情绪。为保证精力和体力充沛,应少量多次进食,吃高热量易消化食物,注意摄入足够水分。并尽量每2~4小时排尿一次,以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。若排尿困难,必要时导尿。
2.第二产程:是指子宫颈全开到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。宫缩较前增强,宫缩间隔时间缩短到1~2分钟,每次可持续50秒。这时宝宝的头部逐渐脱出骨盆,一边回旋,一边随着子宫收缩,向产道出口进发,直至娩出。
3.第三产程:程则是从胎儿娩出到胎盘娩出。需5~15分钟,不应超过30分钟。胎儿娩出后,产妇略感轻松,宫缩暂停数分钟后再次出现,胎盘剥离。子宫继续收缩,剥离面积继续扩大,直至胎盘完全剥离而娩出。