从恶露看产后恢复，产后恶露的三个阶段

无论是正常的阴道分娩还是剖宫产都会出现产后阴道出血的情况，在临床上称为恶露，是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。它是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。恶露虽然和月经非常的像，但是他是与月经完全不同的一种阴道出血，而恶露的量和时间都与产妇的身体恢复情况密切相关。

正常的恶露是怎样的

正常的恶露是有血腥味的，但是没有臭味，它包括了产后宫腔里残存的子宫蜕膜、胎盘剥离创面的出血、宫颈黏液、坏死组织等物质。每个产妇的排出量和持续时间是不同的。其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为500～1000ml。

恶露的流出量和时间没有既定的规律，通常白天会比晚上多一些，这是因为白天站立、走动、哺乳等活动比较多，都会促进子宫排出恶露。如果产妇一直卧床休息，那么在起身的时候恶露流量就会多一些。

产后恶露的三个阶段

生产后的3～4天之内，从阴道流出的恶露会呈现鲜红色，过几天之后，会慢慢转变为棕红色或粉红色，大约10天后，恶露就会变成棕黄色或乳黄色。产后恶露期可以划分为三个阶段：

第一阶段：产后的3~6天为血性恶露，色鲜红，含有大量血液，量多，有时有小血块、少量胎膜、胎脂、坏死蜕膜组织。通常持续3~4天。

第二阶段：产后7~14天为浆液性恶露，色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，并含有细菌。通常持续10天左右。

第三阶段：产后2~3周为白色恶露，色较白，黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。通常持续3周左右。

如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。