无痛分娩，对母亲和胎儿的影响

    无痛分娩已经广泛开展，被大多数产妇接受，其优点已经显示很明确，但它并不是十全十美的，常用的硬膜外分娩镇痛也是有一定的不良反应。其常见的不良反应有低血压、轻微头痛、恶心等，除非出现意外，并不威胁到母亲的生命。主要是对产程、胎盘血供、胎儿循环和新生儿的影响。

    （1）硬膜外镇痛对子宫收缩和产程的影响与用药种类、药物浓度以及用药时间的不同有关，一般掌握好局麻药浓度、用药时间，产程中使用催产素，都可以纠正子宫收缩乏力。

    （2）硬膜外镇痛对胎盘血流的影响主要是低血压因素。现在局麻药浓度较低，对血液动力学的影响并不明显，低血压很少发生，故对胎盘血流的影响也很小。

    （3）硬膜外分娩镇痛时，可以出现胎心率加快或减慢。

    总之，局部分娩镇痛时，对母亲和胎儿都有一定的影响，但只要加强对母亲和胎儿的监护还是安全的，一旦出现任何不能改善的胎盘血流下降、胎儿心率改变，应当机立断，终止自然分娩，仍能保证母婴平安。