顺产——第二产程
第二产程也称娩出期,是指胎儿从宫口开全到胎儿娩出为止。对于初产妇来讲,这阶段大约需要1~2个小时经产妇大约需要数分钟至1小时,产妇是在产床上度过这一阶段的。此时,虽然比第一产程时间短了很多,但却是整个产程中最关键的时期。
这时,子宫大约每隔,1~2分钟收缩一次,每次大约持续时间长达50秒至1分钟,宫缩间歇大约仅,1~2分钟。虽然宫口已经开全,但由于产道的外侧被骨盆的骨头包围,宽度只能让胎儿勉强通过,所以产妇必须有效地用力,才能使胎儿顺利通过。阴道、外阴已做好了充分伸展的准备,借着产妇用力,胎儿的头一边在产道里回旋,一边随着子宫收缩从子宫口向阴道下降,然后沿着阴道逐渐接近外阴出口。这时,狭窄的阴道口由于具备充分的伸展性而扩大,可以协助胎儿一口气滑出。胎儿娩出后,产妇马上感到轻松。
配合宫缩用力
一次宫缩时大约要用力3次,产妇要遵照医生的指导,在宫缩时务必配合用力,不要在意自己的样子有多难看,这样才能使用力达到最佳的效果。
憋气以增加腹压
强烈的宫缩阵痛,迫使产妇不由自主地向下用力。这时,产妇要双手抓住产床边上的扶手或丈夫的手,只管放心地像平时解大便那样向下憋气,憋气时间越长越好,以增加腹压,协助胎儿娩出。
注意休息
在宫缩停止时产妇要立即全身放松休息,不要用力。这时用力不仅没有作用,反而会使产妇精疲力尽,影响顺利分娩。应该趁机做2~3次腹式深呼吸,为下一次宫缩时的用力做准备。
不必收缩肛门
胎儿的头在产道里回旋,并随着子宫收缩向产道出口前进,使产妇不自主地使劲憋气,产生想排大便的感觉,甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致,不必因担心而收缩肛门,这样会影响胎头下降。
改用力憋气为反复哈气
当胎先露部要出来,即产妇感到下边有东西堵着时,听到医生的指示后立即把双手交叉在胸前,改用力憋气为反复短促的哈气。提醒一点,此时绝对不可用力,也不要随意扭动臀部,要靠子宫本身的收缩使胎儿自然娩出。这时,即便轻微地用力或发出声音,都会使胎头飞速地从阴道口滑出,造成意想不到的会阴裂伤,甚至撕裂肛门。
摆好姿势
由于胎儿就要从产道娩出,即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势,以方便医生协助分娩。
特别提醒
产妇在开始用力后,由于呼吸加快特别容易感到口渴喉干。最好通过吸饮的方法,喝一些红茶、果汁等饮料润润喉咙,以免产生烦躁感,不利于分娩。