产后乳房恢复的N个小问

症状：乳头皲裂后，当婴儿吮吸时，乳头锐痛，随后乳头出现渗血，或有淡黄色稀薄的液体渗出，渗液干燥后在乳头表面形成结痂。如继续让婴儿吸吮，乳头表面即出现小裂口或溃疡。此时乳头红肿，哺乳时有剧烈疼痛，结痂亦可浸软，擦损而脱落，裂口随之变大。

原因：乳头表皮较薄，富有韧性，当乳头内陷或过小时，婴儿吸吮困难，吸乳时用力过大发生乳头损伤；过度使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物或乳汁分泌过多，外溢侵蚀乳头及周围皮肤，引起糜烂或湿疹；婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症，在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。

护理预防：

1.哺乳时应尽量让婴儿含住大部分乳晕，因为乳晕下面是乳汁集中之处，能够让婴儿迅速地吮吸到乳汁，这就达到了保护乳头的作用，是预防乳头皲裂最有效的方法。

2.乳头发生皲裂时，每次喂奶前先做湿热敷，并按摩乳房刺激排乳反射，然后挤出少许奶水使乳晕变软，易于乳头与宝贝的口腔含接，同时奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复。

3.乳头疼痛厉害时暂不让婴儿吸吮，用吸乳器及时吸出奶水，或用手挤出奶水喂宝贝，以减轻炎症反应，促进裂口愈合。但不可轻易放弃母乳喂养。

4.哺乳后要穿戴宽松内衣和胸罩，并放正乳头罩，有利于空气流通和皮损的愈合。

三问：产后副乳

“分娩后两个星期左右，我的腋下慢慢出现疼痛的感觉，一开始以为没什么事，但是后来竟然慢慢肿了起来，这是副乳吗？为什么会出现这种情况？”

原因：副乳不是正常的乳房组织，而是先天发育不良的乳房组织。由于平时没有乳汁分泌，因此没有任何感觉。而产后乳腺活跃，乳汁大量分泌，有时还淤积成硬块，产生了胀痛感觉，这才引起新妈妈的注意，并继而在腋下发现肿块。

危害：不完整性副乳，特别是只有乳头、乳晕而没有腺体组织者，对身体影响不大，没有演化为乳腺癌的风险。完整性副乳具有同正常乳房的组织构造、生理特性和病理性变化，同样会受女性激素的影响。此外，正常乳房可能面临的疾患，如乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等，副乳发病的概率更高。

治疗措施

1.在国外，医院会使用机械式吸放按摩仪器，利用负压将乳房吸入罩杯，转换成正压再将乳房推出，乳房在反复吸放中收进入罩杯，逐渐变成罩杯的浑圆状，脂肪状的副乳持续反复操作机械按摩一个月后会有塑型效果。若是有乳头之副乳，则必须要进行医师诊断，进行手术治疗。

2.可以通过运动按摩改善副乳的情况，例如扩胸运动、瘦手臂运动等，利用胸大肌及手臂肌肉群进行收缩。

Tips：副乳含有的腺体组织少，其本身无法承担哺乳的功能，因此副乳的存在不影响正常乳房的产后哺乳。